砂麼東東
本期医师简介
姓名：许庆菁
▋加帛医院小儿科
1)在12月6日沙巴一名三个月大男婴被证实患上小儿麻痹症，小儿麻痹症在过去27年已在我国绝迹，这是27年过后的第一宗，由什么原因造成？
小儿麻痹症可以透过施打疫苗来预防，二十几年来疫苗工作都进行得不错，但是沙巴发病这个地区，疫苗覆盖率不理想，当你疫苗覆盖率不理想就会有机会发病。
2)什么是小儿麻痹症？
最近二十几年的医生可能都没有见过这个病例，症状和普通感冒差不多，初期难以区别，因为它是一种病毒，起初就会出现发烧、感冒、咳嗽、流鼻水，两三天后比较严重的就会出现肌肉无力，更严重呼吸肌肉也无力导致呼吸衰竭而亡。比较轻微可能影响手脚而已，这个病毒会进入脊椎神经，偶尔会到脑神经，视病毒走向而定。如果走向腰，可能是脚无力，如果到胸部/颈椎，可能会影响呼吸肌肉和上肢，并且这个症状是持续一辈子的。小儿麻痹症有轻重之分，轻微可能仅仅是普通感冒表现，痊愈后我们甚至不会察觉那是小儿麻痹病毒所致。
3)沙巴感染小儿麻痹的婴儿只有三个月大，这么小的婴儿我们如何察觉他手脚无力？
可以，小宝宝哭泣的时候四肢是一块动的，如果哪一只没有动，医生会察觉得到。
4)小儿麻痹症是不是只会出现在小孩子身上？
是，通常五岁以下会比较多。当然，也不能百分百说大人就没有这个风险，有些大人过去没有注射疫苗或是疫苗功效变弱，如果社群当中很多小儿麻痹症病毒在流转，就像流行性感冒，办公室一人咳全部人跟着咳，这是一样的道理。所以这个是疫苗可以预防的疾病，如果所有孩子都有注射疫苗，就不会有这个疾病。沙巴当地的疫苗覆盖率只有88%，是比较没有保护能力的，意思是说100个人里面有12个人没有注射疫苗，累计几年下来社区里面就有很多人没有注射疫苗，所以我们呼吁家长要给孩子注射疫苗。疫苗的覆盖率如果每一年少过95%，发病的几率就会增加。
5)患上小儿麻痹症有可能痊愈吗？
通常是不能，也无法治疗。但是它是疫苗可预防的疾病，政府也免费给予二、三、五个月大的宝宝疫苗注射，这三针是基础疫苗，18个月再来一针加强疫苗，就是一个蛮完整的疫苗注射，身上就有保护能力。
6)如果妈妈忘记带宝宝注射疫苗，过后还可以施打吗？
要的，不管任何原因你忘记注射，十岁以下都可以在过后去政府产检诊所免费注射，不仅仅是小儿麻痹，所有可以注射的疫苗都要去施打。
7)给家长的建议？
关于疫苗不好的说法，如果我们反过来看，万一真的不幸患上小儿麻痹症呢？这是无药可救的。注射疫苗可能只是施打当天一点不舒服、发烧，不会太严重。现在的小儿麻痹疫苗是灭活菌（Killed vaccine），是已经减毒（live-attenuated vaccine）的灭活菌，等于说在制造这个疫苗过程中已经杀死疫苗细菌，仅留下让我们身体可以产生的抗体。如果真的很担心，孩子发烧不舒服，那也仅止于一两个晚上，但是他的保护是一辈子的。越多孩子注射疫苗，覆盖率越高，就算社区当中出现病毒，它也不会爆发。我的意思是说，病毒虽然存在，并且感染到注射疫苗的人，他不大会发病，并且很难传给另一个人。所以，病毒就算出现，也一下子就停了。但是如果覆盖率很低，发病机会就越高，安全水准是95%以上。
补充的话：
我觉得给孩子注射疫苗，就是给孩子的最大的礼物，我们可以透过注射疫苗预防疾病来保护孩子的健康。
文字记录：游晼婷
资讯出处：Tea FM
首播：周五上午九时
重播：周日上午九时
官网：teafm.com.my
