砂麼東東
本期医师简介
姓名：物理治疗师杨善策
▋物理治疗学（荣誉）理学士（马来西亚）
▋MCKENZIE MANIPULATION（美国）
▋干针治疗（澳洲）
▋Certified Kinetapping（CK1& CK2）
▋马来西亚物理治疗协会
1）家中如果有老人家，在照顾他们的时候，其实有很多事情需要注意。请问年长者在年老阶段会面对什么常见问题？
年长者都有一些长期疾病，根据一项美国调查发现，92%年长者都至少会有一种长期疾病，77%会有两种。这些疾病包括心脏病、肝衰退、骨骼衰退、高血压或者肥胖问题。除了这些疾病，思考方面也会比较缓慢。这是一种疾病，并非人老思路就不清晰，乃脑退化、阿兹海默症的一种。另外，精神健康也需要关注，同样调查显示98%的老人家都会有轻度或重度的抑郁，因为长期被忽略所致。
2）随着老人家年龄逐渐增长，我们可以观察到哪些改变？
改变非常多，第一、跌倒次数增加。跌倒只是一个故事的开端，这代表他们的健康开始每况愈下，没有胃口，视力、听力变差，这些都需要察觉。记忆力变差比如开火忘记关，这些改变也必须关注，不是每个老人都会有这个问题。还有大小便不规律、次数增加，当然，透过下盘肌肉的训练，这个情况是可以避免的。最后，老人家可能变得不爱沟通，其实不是他们不爱沟通，而是第一、他们可能听不清，第二、难以完整表达情绪感受，这些原因可能导致他们出现情绪、不愿沟通。
3）没有想到物理治疗需要接触那么多心里层面这一块？
是的，沟通越多，才能知道他们面对什么问题。
4）面对老化带来的改变，年长者应该怎么调适心态？
年长者非常需要接受的一点是，每个人都会生老病死，这只是一个阶段，但不是等待时间过去，而是如何改善生活素质。所以第一、他们需要接受自己身体正在老化的事实，放缓所有进行的事情，而不是停止不做。很多时候老人家是因为家人语气、用词不对而受到了伤害“你老了不可以再做、这个东西已经不适合你了”，但其实这些不适合不是百分百，就比如煮饭这件事，他们或许可以帮忙分类或者切菜，只是下锅炒菜这些可以由孩子代劳，但他们还是可以和孩子一块进行，让他们有一份参与感。这份参与感非常重要，是他们还和我们同一个步伐上的证明。所以，除了需要注意说话方式之外，说话语速也需要关注。语速过快，可能老人家只能抓到前面一小部分，建议放慢语速比较恰当。
5）有人鼓励年长者进行适当运动、活动，站在物理治疗师角度，你认同这项做法吗？
非常鼓励。国际健康功能与身心障碍分类（ICF）这项健康分类系统，可以帮助我们了解老人家的需要，比如身体（body）、功能（functional）及活动参与（participation ）。参加集体运动比如打太极，让他们感觉到体力跟得上，还是可以进行很多活动。再来，打麻将、遛狗走两圈也对他们身心有益，并且我们也可以参与其中。
6）家人可以为年长老人家做些什么？
首先要看到他们的改变，想办法帮助他们，或是陪他们一起适应新环境。比如家中灯光明暗度的改变、去除走路可能遇到的障碍物，这些必须由我们去做，因为老人家已经没有能力改变。另外，教育老人家，比如鼓励他们，“你可以的、我们一块做”。这些教育不仅仅针对老人节，也包括孩子。孩子可能是第一次需要学习照顾爸妈，但别忘了过去父母也是以新手身份照顾孩子，所以是互相学习的阶段。另外，要搞清楚问题所在，比如他们听不清楚是听力有问题还是我们语速过快。最后，希望大家抱持一颗真诚的心，认真倾听慢慢思考，到底这个问题是真正发生在他们身上，还是我们需要从另一个角度看待。
文字记录：游晼婷
资讯出处：Tea FM
首播：周五上午九时
重播：周日上午九时
官网：teafm.com.my
