儿童罹患癌症 多数原因不明

儿科医生戴本权(右)上TEA FM与主持人Addy聊儿童癌症。

本期医生简介
姓名:戴本权
砂拉越中央医院儿科专科

1.癌症是全世界青少年儿童死亡的主要原因,根据世界卫生组织统计,每年大概有30万名0至19岁的儿童被诊断罹患癌症,儿童患上癌症有多常见呢?

在砂拉越,每五天就有一名孩童被诊断患上癌症。

2.儿童和成年人患上癌症的机率是不是一样呢?

基本上儿童与成年人所患上的癌症是不一样的,所以机率也不相同。

3.哪一类型的儿童癌症比较常见?

所有的儿童癌症中,30%来自于白血病、20%是脑瘤、10%是淋巴瘤,其他就是比较罕见的实体瘤。实体瘤有很多种,部分肿瘤只会发生在孩童身上,比如神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、视网膜细胞瘤等,这些都很少在成人身上见到。

4.为什么这些癌症只会发生在儿童身上?

因为这种母细胞瘤早在母体怀胎时就出现基因病变,在他们成长过程中转变成瘤。相较成人癌症大多是受环境影响,好比肺癌是吸烟所致,儿童癌症就很少能诊断出原因。

除了10%属于遗传基因,多数儿童癌症原因不明。

5.导致儿童患上癌症的因素有哪些?

遗传是其中一个,而大部分的儿童癌症找不到原因。最新统计显示,儿童癌症中仅有10%属于遗传基因,所以很多人问为什么孩子会患上癌症,我也答不上来。

另外,有些儿童属于癌症高风险群,就是那10%的遗传基因问题。我们会比较注意,有什么症状出现也会格外留心。再来,如果母亲怀孕时受到辐射伤害,患上白血病的风险更高。还有其他慢性感染如艾滋病等,会让儿童更容易得到癌症。这种慢性感染都会在低收入国家出现,不同国家不同种类。感染就是因为不卫生导致,所以要预防除了注意卫生之外,也要注射疫苗。比如感染慢性B型肝炎的话,这批儿童成长之后,其中一个后遗症就是患上肝癌。

6.儿童的抵抗力不如成人,如果被诊断患上癌症,痊愈的机率是不是会比成人低?

儿童癌症的痊愈和抵抗力没有任何关系,他们的痊愈率和癌症种类有关,视其属于低危险还是高危险性。现今时代,低危癌症痊愈率可高达七八成,相较四五十年前的三成痊愈率,还是大大提高了。

根据世界卫生组织,在高收入国家,儿童癌症的痊愈率可达80%,除了良好设备,父母也相当警觉,具备相关常识,可以比较早发现。而在中低等收入国家,痊愈率可能只有20%,分析得到的低痊愈率原因来自迟发现、误诊、不够齐全的设备、治疗中副作用的适应不良,如果我们能够克服这些因素,早发现早治疗,痊愈率就会比较高。

治疗方面,根据不同癌症可以动手术、化疗、放射性治疗,所有治疗都有副作用,比如呕吐、抵抗力降低,但是跟着治疗流程走都会有应对方式。

7.治疗当中会出现的副作用有哪些?

不同治疗方式有不同副作用,以化疗来说,比较普遍的就是治疗期间的落发,另外一个比较危险的副作用是,注射化疗针进入体内后,白血球降低,免疫力就会降低,就会有很严重的细菌感染,因为没有抵抗力所以这些病毒都是致命性的,所以要特别注意这一块。

8.有什么副作用会影响一辈子?

放射性治疗尤其是脑瘤,或者是有白血病影响到脑神经的,可能学习能力会受影响,但是短期内不明显。再来,有些时候会影响内分泌系统,不同的治疗方式会有不同的长期和短期副作用。当然也有好例子存在,我的同事就曾经是白血病患者,痊愈后当上医生。

9.儿童癌症是不是也和成人癌症一样分严重等级?

有。早发现痊愈率当然比较高,后期如第四期痊愈率就比较低。

10.儿童癌症的症状如何发现?

不一样的儿童有不一样的症状,比如白血病就会脸色苍白、时常细菌感染、血小板比较低所以容易淤青出血,出现这种症状就要及早带孩子做检查。如果是脑瘤就有异常头痛、视力模糊,父母终究还是比较了解自己的孩子,如果觉得孩子不对劲就要赶快去看医生。

11.家人该如何照顾患癌儿童?

这很有挑战性,我想跟这些儿童说,他们并不孤单,有我们在。尤其在砂拉越,我们拥有自己的治疗设备、有经验的治疗团队,也有非政府组织如儿童癌症协会的支持。痊愈率和几点相关,第一、要早发现;第二、早治疗,我们要对症下药,所以要知道是哪一种癌症,痊愈率就会提高。至于坊间流传的哪些保健品对疾病有好处,我们并没有实际统计认证有效。

12.家人该如何面对孩子患上癌症?

身为一个父亲的我,常常会思考如果孩子患上癌症,我觉得每个人的反应都是一样的,会伤心惊愕,但是如何崩溃都好,要相信,还是有希望的,要正面看待。

文字记录:游晼婷
资讯出处:Tea FM
首播:周五上午九时
重播:周日上午九时
官网:teafm.com.my

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