消除痛经的误解 认识子宫内膜异位症和多囊性卵巢症候群

当一名女性出现月经推迟、痛经和月经不规律等症状时,这可能表示她已经患有一些较为严重的健康问题。

实际上,子宫内膜异位症(Endometriosis)和多囊性卵巢症候群(Polycystic Ovarian Syndrome ,简称PCOS)的主要症状同样包含上述症状。由于两者症状相似,很难轻易地归咎于单一的妇科疾病。大多数女性更是无法区分这两种疾病之间的差异。

3月是子宫内膜异位症的“意识月” (Endometriosis Awareness Month),双威伟乐医疗中心专科顾问医生与民众分享他们对子宫内膜异位症和PCOS的专业见解,包括教导民众如何分辨这两种妇科疾病之间的差异、疾病的治疗选项和传授能够提升患者生活质量的方法。

妇产专科顾问法拉梁拉赫曼医生称,子宫内膜异位症和PCOS是不一样的妇科疾病,两者差异甚大。

她表示,PCOS与患者的荷尔蒙失调有关,包括胰岛素水平过高。“PCOS的常见症状包括月经不规律、月经次数过少、体重上升、脸部出油,以及由男性荷尔蒙分泌旺盛所引起的体毛增多或痤疮(俗称青春痘)。”

另一方面,子宫内膜异位症是指原本应当在子宫内膜的组织生长在子宫以外的部位,如卵巢、输卵管、肠道,甚至罕见地长在肺部。“不同的患者可能会有不同的症状,这些症状包括痛经、性交时或性交之后的疼痛、下腹部或背部持续出现疼痛症状。”

育龄女性容易患上

子宫内膜异位症是一种相当普遍的妇科疾病。世界上,每10名女性中就有一人患有子宫内膜异位症。妇产专科顾问庄淑美医生解释,子宫内膜异位症通常发生在育龄女性(一般指15至49岁)的身上。

研究显示,PCOS具有遗传倾向,25%至30%的PCOS患者的母亲或姐妹同样患有PCOS。她解释:“PCOS患者的家庭成员罹患与患者相同的代谢异常问题的风险比常人更高”。

在某些情况下,一名患者可能同时患有子宫内膜异位症和PCOS。因此,这类患者因而更应该及时寻求适当的医疗咨询和帮助,好让自己可以及时获得正确和合适的治疗。

不利怀孕

患有PCOS或子宫内膜异位症的女性能够自然受孕,但有些患者可能需要额外的帮助。法拉梁拉赫曼医生说:“出现月经不规律或月经次数过少症状的PCOS患者,会因为缺乏排卵(卵巢释放卵子)而难以确定她们的生育期。”

“子宫内膜异位症患者可能会有扭曲的骨盆结构,她们的卵巢和输卵管周围的组织也可能会有结疤,种种这些问题都将导致盆腔环境不利于怀孕。”

患PCOS后得慢性病风险高

假设由子宫内膜异位囊肿长在输卵管内部、输卵管表面、肠道、子宫表面、子宫后方或子宫周围,囊肿的出血问题可能会引发疼痛和发炎症状,同时可能会导致结疤或损伤器官。

庄淑美医生补充:“如果你有痛经症状、在经期前后会定期出现疼痛症状、在性交过程中会感到疼痛或不适、在做任何涉及肠道和膀胱肌肉的运动时会感到疼痛,或有难以怀孕的问题,请咨询妇科专科医生,因为你可能患上了子宫内膜异位症。”

她说,PCOS带来的症状因人而异,有些症状较轻,有些症状较严重。“一旦被诊断患有PCOS,那你罹患糖尿病、高血压、忧郁症、各种精神健康疾病以及子宫癌等慢性疾病的风险就会变得更高。假设你已经有4个多月没来月经,建议你去看妇科专科医生做进一步的检查和评估。”

无特定治疗法

法拉梁拉赫曼医生指出,子宫内膜异位症和PCOS目前仍没有任何治愈方法,但有一些可以帮助缓解症状的治疗方式。

“PCOS的主要治疗方式是改变生活方式,例如维持健康体重、均衡饮食和定时运动。”

“管理和治疗子宫内膜异位症的方式则取决于症状的严重程度以及这种疾病是否影响患者的生活质量。另一个需要考虑的重要事项是患者是否计划怀孕。当药物治疗无效或患者无法遵从医嘱用药时,患者可以选择进行手术治疗。”

在诊治这两种疾病时,两人都建议患者咨询值得信赖的顾问医生,清楚了解各种检测方式,听取医生的意见,以获得正确的诊断。

从盆腔超声波检查到血液荷尔蒙检查,医生可以透过各种检测方式了解患者的荷尔蒙分泌状态和卵巢卵泡的库存量,以为患者找出适当的治疗方式,让患者可以在生活中适应这两种疾病,并且可以好好过活。

法拉梁拉赫曼医生
庄淑美医生


报导:章欣岚
图片提供:SMCV

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