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警惕后遗症危害
面瘫是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜，它是一种常见病、多发病，不受年龄限制。基于面瘫患者恐有后遗症危害，加上易被投以异样眼光，因此及时治疗显得重要，这一期《空中医生》邀请到中医师蔡佳盈和大家分享面瘫的治疗等相关知识 。
（一）面瘫是什么？是中风吗？
面瘫顾名思义是由各种不同原因造成的面部肌肉问题，如嘴歪，面部基本功能不受控制，甚至连喝水也受影响，严重会影响患者心理素质，如自卑或不愿社交，进而影响生活质量。
其实面瘫不算中风，它是一个范围的概念，如中风会造成面瘫，但其实不是仅有中风会造成面瘫，还有其他因素。虽然中风患者有可能出现面瘫，但并非所有患者都会面瘫。
（二）出现面瘫前的征兆有哪些？
造成面瘫的原因多，都是急性发作的，如一觉醒来发现口眼歪斜，或在洗漱时发现水会从嘴角漏出。并非每个面瘫会出现征兆，如中耳炎造成的面瘫耳后会有疼痛表现，所以若感冒或耳朵背后疼痛时要加以警惕，因为造成面瘫的原因很多，但就算是背耳疼痛也不一定是面瘫，所以其症状模糊，一般在病发时才会确定。
（三）面瘫发病的原因有哪些？面瘫带来的影响？
基于面瘫发病原因多，今天着重在急性发病部分，如以上所提一觉醒来发现嘴歪，工作结束发现面部肌肉不受控制。
首先，面瘫可分成两种，其中一种是中枢性，即脑血管出现问题，如中风，所带来影响除了是面部肌肉不受控制，也有肢体障碍，而周围性面瘫最常见的原因是背耳麻痹，65至70%急性单侧面瘫皆为急性背耳麻痹引起。
基本这种功能周围性面瘫，会造成上眼皮闭合不全，即闭起眼睑会有缝，所以会有眼干、流眼泪的问题，且口角下垂，不能笑，因为笑时单侧嘴角无法扬起，影响面容。
若中耳炎引起面瘫，会有听觉或味觉障碍问题。少数会有整张脸出现面瘫的情况，如中耳炎可能是耳朵发炎造成面部神经感染，一般是单侧感染。
中风也是单侧，除非严重或重复中风才会出现两侧的情况。外伤多为双侧，感染或中风一般为单侧居多。
（四）面瘫一般上都出现在哪个年龄层居多？中年或老年人较为容易患上面瘫病吗？
年龄层不一定，患者从小朋友到年长者都有。曾经有小朋友患者因熬夜学习，趴在书桌上睡觉，隔天醒来漱口时发现口水流出。
背耳麻痹在10万人中有10至40个人会发作，发病率不多，但患有慢性疾病如高血压、糖尿病或免疫力低下的人会较常发病。
（五）有报导指有个女子因未吹干头发就骑车，结果导致面瘫，医师可以讲解这个情况吗？
单从中医角度，个人考虑发病原因是患者有气血不足，筋络失调，疲劳或身体较弱的问题，加上头发湿被风吹，造成风寒侵袭，造成面部肌肉筋络失氧，肌肉不受控制，不过具体原因需要患者就诊才能判断。
- 坊间有个说法，治疗面瘫的最好方法是让脸部多运动，尤其嘴部，因此利用咀嚼口香糖进行脸部运动有帮助吗？
若是由病毒感染引起神经水肿，靠嘴部咀嚼也未必会好转，所以还是必须了解和解决发病的原因。
（七）如果不去治疗，面瘫会自己痊愈吗？
首先胥视发病原因，接着发病时间长短，面瘫其实有治愈性的，一般上通过身体状况恢复可以好转，但会有后遗症，所以需要治疗。
中医针对面瘫的治疗，会通过针灸，扎针通过动气疗法让患者嘴巴吐气看是否能沉住气，看气血是否能走到准确位置，也让患者咬东西热敷，若眼睑无法闭合，扎针时让患者把眼睛闭上，通过动作看他恢复的程度。
若面部神经开始好转，可是透过咀嚼口香糖的运动可能会让脸部肌肉太累，反而造成反效果，影响恢复。
未尽早治疗的后遗症包括听力和味觉失调，会造成长远性问题，加上眼睑闭不上，会有干眼或眼角膜受损问题，也会造成面容恢复不好，说话不清晰。
少数人可以自己治愈，但不建议发病不看诊。不论是中医或西医，都必须马上寻求治疗，让医生判断，若是病毒感染，必须先消除病毒，面瘫有治疗黄金时期 ，当神经发炎时敏感性下降，神经麻痹，神经的恢复就会变差，一旦受损就会有影响，如听觉或味觉丧失，肌肉支配有问题，虽然会有恢复的可能，但若无法恢复得很好，还是会为生活带来不便或面容上的影响，所以最好配合治疗，缩短恢复的周期，达到全面恢复。
（八）如何预防面瘫？
面瘫的发病原因很多，如劳累，高血压，糖尿病，慢性疾病也有可能是高发原因，甚至中风后也会出现面瘫。面瘫虽难以预防，但可从调整生活习惯做起，提升自身免疫力。不难发现一些患者是在劳累后加上受凉，才导致面瘫。
在中医角度，若劳累加上受凉会有正气不存内，容易受外邪所侵袭，所以勿过度劳累，慢性疾病要控制好，减少中风或脑血管疾病风险，那么患上面瘫的机率相对会变少，虽然难以预防，但可从管理好生活习惯做起。
（九）呼吁补充。
当在街上看到面部肌肉不受控制或口眼歪斜的人群，请保持包容心理，因为他们的承受很大的心理压力，希望通过分享让大家有警惕心，当劳累时尽量不要吹风，也勿因头发未干透就入睡，这些因素都有可能造成面瘫。若真的发生面瘫也不要着急，马上看医生，避免错过黄金治疗期。
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文字处理：杨丽华
