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化療會降低免疫力，若菇類存放不當或未煮熟，可能帶有黴菌，如曲黴菌，增加感染風險
“醫生，化療期間真的不能吃菇嗎？”醫生禁止吃菇，難道是因為“以形補形”？化療期間到底能不能吃菇？真相比“以形補形”更有趣！
來自雙威中醫中心中西醫結合腫瘤專科暨醫療總監林仁吉副教授醫生透露，最近一位化療中的病患憂心忡忡地問他：“隔壁醫院的腫瘤科醫生說化療期間不能吃菇！難道是因為菇長得像癌細胞，所以吃了會促進癌症生長，像雨後春筍般擴散嗎？”
聽到這個問題，他不禁想起前不久舉辦的癌友聚會，桌上那碗香氣四溢的“Mushroom Soup”，一些癌友的確貌似默默避開，仿佛生怕它會帶來不祥影響。
關於菇類飲食的爭議，或許比“以形補形”更加有趣。林仁吉就從科學角度來聊聊：化療期間到底能不能吃菇？
“以形補形”這個概念雖然流傳已久，但它的解釋方式多少有些“直覺化”了。畢竟，如若光憑外形決定功效，那大象應該是世界上最聰明的動物，吃魚的人都該會游泳。
今天，我們就來聊聊“化療期間能不能吃菇”這個話題，並看看現代醫學和中醫對此有何看法。也許你會發現，事情遠比“吃菇等於養癌”來得有趣！
為什麼有醫生建議化療患者不要吃菇？
林仁吉說，首先我們先看看醫生的立場。部分腫瘤科醫生確實建議在化療期間減少或避免某些菇類，原因主要有以下幾點：
1.免疫系統的複雜影響
菇類，尤其是靈芝、猴頭菇、香菇等，含有大量的β-葡聚糖（Beta-glucan），這是一種能影響免疫系統的多糖。有研究顯示，β-葡聚糖可以 增強免疫力，促進巨噬細胞、T細胞的活性，有助於抗腫瘤。
但是，化療的原理之一就是抑制體內快速分裂的細胞，包括癌細胞和免疫細胞。在免疫系統被削弱情況下，某些菇類可能導致免疫系統過度活躍或失衡，影響化療效果。這像是在球隊還沒準備好時就讓所有球員上場，可能會弄巧成拙。
2.黴菌與感染風險
他說，化療會降低免疫力，使得患者更容易受到感染。而某些食用菌可能帶有 黴菌或細菌污染，特別是存放不當或未徹底煮熟的情況下。例如，曲黴菌（Aspergillus）是某些菇類常見的污染物，對免疫低下的患者來說，可能會引發嚴重的真菌感染（如侵襲性曲黴菌病）。
所以，與其說菇類“會催生癌細胞”，不如說醫生擔心的是食物安全和感染風險。
3.某些菇類可能影響化療藥物的代謝
他表示，現代藥理學研究發現，某些菇類可能影響肝臟的CYP450酶系，而這個酶系主要負責許多化療藥物的代謝。若菇類導致肝酶活性改變，可能會影響化療藥物的療效或副作用。例如，中藥靈芝可能通過干擾CYP450，影響部分抗癌藥物的血藥濃度。
“以形補形”真的可信嗎？
他說，回到“菇類長得像癌細胞，所以吃了會促進癌症”的說法，這其實是一種誤解。
“以形補形”的概念來自於中醫傳統，例如核桃像大腦，因此古人認為吃核桃可以補腦。但這類理論更多是經驗總結，而不是嚴格的科學研究。
若“吃什麼就補什麼”的說法成立，那吃豬腦的人應該更聰明（豬從來不笨）、吃雞翅的人應該飛得更快、吃魚的人應該都能在水裡呼吸，顯然現實並非如此。
林仁吉說，至於癌症生長的真正機制，它主要受到基因突變、血管新生、免疫系統調節等因素的影響，而非因為“吃了某種形狀類似的食物”。目前，沒有任何科學證據表明吃菇會導致癌症像菇一樣瘋長。
這樣，菇類到底能不能吃？若病患仍然喜歡菇類，但又擔心化療期間的影響，可以參考以下幾點：
（一）可以吃，但需注意方式
徹底煮熟：避免生食或涼拌菌類，降低食物中毒和黴菌感染風險。
選擇新鮮、乾淨的菇類，避免發霉或腐爛的產品。
少量試吃，觀察身體反應後再決定是否繼續。
和醫生或營養師溝通，確認是否與病患的治療方案兼容。
（二）避免食用的情況
免疫力極度低下，容易感染的情況下，如白細胞極低。
服用化療藥物期間，醫生特別警告避免某些菇類，如靈芝。
過敏體質，容易對真菌或食物過敏的人。
結論：別讓謠言阻礙健康
他說，雖然“以形補形”在傳統中醫中有一定的文化基礎，但用它來解釋癌症轉移並不科學。菇類本身富含營養，但在化療期間是否能吃，取決於具體情況。
美國腫瘤學家西德尼·法伯（Sidney Farber）曾說：“科學不是簡單的‘黑與白’，而是灰色地帶的探索。”對待飲食也是如此，我們不應輕易被謠言誤導，而是應綜合考慮科學證據、醫生建議、個人體質，做出最合適的飲食選擇。
有鑒於此，化療期間能不能吃菇？答案不是“絕對禁止”，而是謹慎食用，聽從專業建議。林仁吉希望透過這番剖析，有助於癌症患者打破迷思，吃得安心，養得健康！
楊麗華報導
圖片：取自互聯網
