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认识高血压

金宝林专科医院饮食治疗师郑如君(左)上TEA电台与支持人Kenji聊高血压。
本期医生简介
姓名:郑如君
金宝林专科医院饮食治疗师

1.饮食治疗师如何定义高血压?

根据世界卫生组织,高血压被称为血压升高,是血管持续受到较高压力时出现的一种疾病。心脏每一次收缩,将把这些血液压送进血管,从而将血液输送至全身,当心脏压送血液推挤血管壁时,就会产生压力,形成血压。血压越高,心脏压送血液所用的力就越大,正常成年人的血压值为心脏收缩120mmHg、舒张80mmHg。当收缩/舒张压大于或等于140/90mmHg,就被视为高血压。高血压其实分为不同等级,高风险以及高血压第一、二、三阶段,第三阶段代表超过180/110mmHg,属于严重等级。所以,根据2015年马来西亚国家健康和发病率调查,我国人民每三人当中就有一人有高血压的问题。

高血压患者不可擅自停止服药。

2.患上高血压的原因?

原因有很多,其中不良的生活作息及饮食习惯如抽烟,长期处于压力状态等,人体就会产生一系列的变化导致心脏负荷加重引发高血压。熬夜、情绪波动、遗传基因也是会导致高血压的风险提高,另外,年龄也是一个风险,年纪越大风险越高,因为血管的弹性会逐渐变差,超重或者肥胖、缺乏运动的人群患上高血压的风险会比普通人高出两三倍。

3.高血压到底有没有什么症状可以预先观察?如果要检测的话应该用什么方式比较正确?

大多数高血压患者没有任何症状,高血压也被称为无声杀手,一些普遍会察觉到的症状有头痛、头晕、气短、胸痛、轻微耳鸣、流鼻血等,要检测一个人是否患有高血压,我们会使用血压测量仪进行血压检查,初步了解血液指数。测量血压时必须确保病人处于停止吸烟、没有喝含咖啡因的饮料、停止运动至少30分钟的状态,才可以进行检测。同时也必须让病人在安静的房间休息一分钟后才量血压,另外背部手臂需有支撑,脚不可交叉,停止说话让自己完全放松。一般都会取两次数值,两次之间相隔一到两分钟然后取中间值。如果两次血压值相差超过10mmHg,就会测第三次,最后取平均值。要确诊是否高血压,还必须在两个场合测量血压,并且每个场合都必须有两个血压读数,如果两个场合的血压值都大于140/90mmHg,才会被诊断为高血压。

4.通常听到的高血压患者属成年人居多,小朋友有没有可能患上高血压?高血压的高风险群又是在什么年龄层?

高血压的高风险群在30-40岁左右,另外,那些慢性疾病患者如糖尿病、高胆固醇、肾脏病等也属于高风险群。小朋友也有可能患上高血压,有些可能是因为先天性肾脏或心脏问题而导致。现代社会来说,越来越多孩子因为不良生活习惯比如不健康的饮食、肥胖、缺乏运动,都会导致他们有患上高血压的风险。有研究显示,在马来西亚,青少年的高血压患病率大约在12%左右,意即10个小朋友中可能会有一人有高血压问题。

5.高血压对人体会有什么影响?

高血压会对人体造成许多影响,当你的血压越高,心脏大脑肾脏等主要器官都会受到损害。如果不加以控制,高血压可以引发心脏病、心脏扩大、甚至心力衰竭。当你血管中的压力迫使血压溢出进入脑部,造成出血就会导致中风。情况再严重一些,肯能会导致肾衰竭、眼睛看不见、认知障碍等。

高血压患者应尽量避免高盐即高钠食物。

6.有报告指出,男性比女性患上高血压的机率还要高,这是正确的吗?

的确有研究显示,50岁之前的男性,高血压的发病率高于女性,处于更年期的女性患病率会略低于男性。但是更年期过后女性的高血压发病率会变得比较高,可能跟荷尔蒙和内分泌有关系。但是无论男性或女性,随着年龄增长,患上高血压的风险都会提高。根据2015年马来西亚国家健康和发病率调查显示,我国男性和女性的发病率分别为30.8%和29.7%,可见看见差别没有很大。有些研究显示,男性患病率比较高,我个人认为是因为男性生活压力比女性高一点,熬夜、工作应酬、比较多有抽烟习惯或喝含有酒精的饮料等不良习惯所导致,然后健康意识可能也比女性低一点。

7.那么有肥胖问题的人士是不是患上高血压的机率也会提高很多?

是的,肥胖或超重者含有比较多的体内脂肪组织,需要更多血管运输更多血液到这些脂肪组织当中,进而导致心脏负担加重,因为他要增加收缩的力量,必须输送更多血压到这些脂肪组织当中。当你循环的血液越多,意味着动脉壁上的压力就会越大。研究显示,如果肥胖者成功减重一公斤,收缩压可以降低1mmHg,减重10公斤就可以降低10mmHg,的确是可以得到改善的,但是长期来说健康的生活作息、饮食和运动习惯还是需要维持。

8.高血压患者除了服药控制,平时还需要注意什么?比如饮食、生活作息方面,我们可不可以透过控制饮食维持运动习惯,然后停止服药?

不可以自己擅自停止服药,一定要经过医生许可。高血压患者除了服药,平时还要注意饮食,生活作息正常,才能对药物治疗效果有辅助作用。饮食方面,世界卫生健康组织建议,盐的摄取量一天不可以超过一茶匙,即少于5克。而有调查显示,马来西亚人一天摄取大概7-8克的盐分,是非常高的。科学家认为,钠可以提高血压,因为钠会吸收水分,而盐的成分含有钠,造成液体在体内不正常聚集和停留,当这些液体增加的时候,就会增加动脉里的血压量,给血管的墙壁增加了压力,造成血压升高。所以我们应该尽量避免高钠即高盐食物,比如加工食品、罐头类,热狗、鱼丸、薯块、快熟面、西式快餐、腌制品等。还有必须减少调味料摄取,酱油、蚝油、辣椒酱、酸辣酱等等,还有高钠零食也必须尽量避免。此外,我们应该多摄取全谷类、蔬菜和水果,这些食物含钾,而钾可以帮助降低血压。再来,鼓励多用天然食材香料增添食品风味,比如香茅、酸桔,减少调味料的使用。这里提供一个小贴士,熄火后再加盐可以让咸味更均匀,然后,因为有些食物本身自带盐味,鼓励慢慢咀嚼食物。最后是调整生活作息、适当放松以及适当运动。

文字记录:游晼婷
资讯出处:Tea FM
首播:周五上午九时
重播:周日上午九时
官网:teafm.com.my

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