坐好月子（1）

相信你也曾經聽別人說過孕婦在產後如果沒把月子坐好，身體在未來可能會受罪，健康方面也存有一定的隱憂。此外，從古至今坊間就流傳着各種與坐月子有關的禁忌與迷思，你對於坐月子又是否足夠了解呢？《醫言良語》將在來臨幾個星期特別針對坐月子的課題，帶你更了解如何坐好月子。

什麼是坐月子？

對於民間比較白話的理解，“坐月子”形容的就是婦女在產後的恢復期會有特定的生活方式或習慣，而坐月子這個習俗在亞洲國家與地區較為普遍。在產後一個月左右的時間，通過剛剛我們所提到的特定生活方式與習慣，坐月子的目的就是為了幫助產婦的身體回到生產前的狀態。站在現代醫學的角度來看，婦女的產褥期就是從分娩結束至身體回到懷孕前狀態的一段時間，而無論是用什麼方式在坐月子，最終的目的一定是以追求健康為主。

西方國家女性不坐月子？

身處在不同的國家自然也有不同的民俗習慣等，因此各地的坐月子習俗也有所差異，但是以概念而論還是會有相似之處的，比方說普遍就會專註在飲食、行為與環境方面。像是產後不能吃哪些食物？不能做哪些事？還有環境應該注意些什麼？

站在中醫的角度，產後有所謂氣血大量流失的現象，所以我們會更着重在這部分幫助產後的媽媽們補氣補血。當然，在西方國家由於並沒有相關的文化與習慣，因此自然沒有所謂的坐月子之說，不少婦女在休息幾天後就開始回到工作崗位或進行各類戶外活動。雖然如此，如今我們也能觀察到不少身在西方國家的華裔依然有坐月子的習慣。

產後惡露

接着我們來聊聊什麼是產後惡露？產後惡露指的就是隨着子宮蛻膜脫落，含有血液、壞死蛻膜等等等組織透過陰道排出，這是產婦因為生理變化的必經過程，但是卻有很多人並不了解所以也忽略了。坐月子的過程中，我們也會幫助產婦把惡露徹底清除，以免未來出現各種後遺症，如產後腹痛或私處容易受感染等問題。

坐月子的迷思

迷思一：坐月子期間能不能洗頭/洗澡？

坐月子中的不少做法都源自遙遠的中國古代，並不適用於國家四季如夏的我國。如果身在寒冷的國家，再加上生活衛生條件較差，如建在屋外的廁所、沒有抽水馬桶，使用的水也都是井水（生水，需煮沸殺菌），生產後每天洗頭、洗澡與刷牙，可能的確不太妥當；現代家居的廁所很可能就只在床邊，不僅有熱水器、吹風筒，也可以調整房間內的溫度，當生活環境早已不同時，這些問題也都早已不存在。

產婦的個人衛生與環境清潔對產婦的修復與寶寶的健康都很重要。每位產婦產後的身體狀況都不一樣，如果十分虛弱或剖腹產，當然就不太適合急着去洗澡，這需要視傷口及各種身體狀況而定，並適時尋求醫生的意見。如果是自然生產、身體沒有不適、覺得自己已經恢復體力並開始對衛生有所需要時，只要能夠使用乾淨的水源洗澡、洗頭和刷牙都肯定沒問題。在月子期間沖涼將導致骨痛或關節痛等說法，目前為止都尚未擁有科學根據。

迷思二：坐月子期間可以開空調嗎？

適當的溫度才是最重要的，而不是去在乎有沒有吹風或有沒有開空調。只要能將溫度維持在25°C上下，開冷氣是完全沒問題的，特別是在熱帶國家，很多時候不開空調反而會造成產婦的不適。

開窗當然也沒問題，但開窗的目的在於讓房間通風，讓新鮮的空氣進入到房內循環、讓太陽照射殺菌以打造健康的環境，而不是讓產婦直接吹風。如果房間一直都處於封閉的狀態就會滋生細菌和黴菌，這對產婦與寶寶都不理想。

迷思三：坐月子期間那麼悶，可以做運動嗎？

我們會建議產婦在體力與身體狀況允許的情況下進行適度且溫和的運動，這對於幫助產婦的體力恢復非常重要。應該鼓勵並幫助產婦在產後多多走動，如果擔心跌倒的問題也不應該以恐嚇的方式去阻止，而是應該幫助、攙扶與陪伴。此外，子宮並不會因為走路或使用樓梯就脫垂，而拿重物或過度操勞才可能導致子宮脫垂。

重視坐月子

如今依然有不少人忽略了坐月子的重要性，認為只要把孩子生了下來就完成任務般，因此更沒有重視產後的身體修復。但你知道嗎？在產後如果身體沒有得到足夠的休息，如果我們沒有在健康補給的部分做好，對於未來可能面對的身體傷害往往是超出我們想象的，並有可能伴隨自己一生，因此坐月子必須被重視，不可抱着佛繫心態置之不理。

下周的《醫言良語》將會為你解答更多常見的坐月子迷思，最後也提醒大家如果有什麼疑問或是不確定的，切記不要輕易仿效坊間流傳但卻未經證實的坐月子方式，建議諮詢專業人士以確保自己能把月子坐好。

《醫言良語》
文字：黃宇恆
分享者：沈觀薔醫師