坐好月子（2）

在上一期的《医言良语》我们谈到了不少妈妈都很重视的坐月子，同时我们也解开了一些与坐月子有关的迷思。说到坐月子，坊间确实流传着种种说法，比方说最近我们也听一位妈妈提到她在家里坐月子的时候，家中长辈不允许她洗头和洗澡，这让她在坐月子期间倍感煎熬。像我们在上一期所说的，产妇的个人卫生与环境清洁对产妇的恢复与宝宝的健康都很重要，至于热水器、吹风筒还有调整室内温度等等便利早已让古时候产妇所面对的问题一一获得解决，因此以前和现在的生活环境不同，坐月子时需要注意的事项自然也有所不同。接着，我们一起探讨更多与坐月子有关的迷思，学习如何坐好月子。

可以和老公进行房事吗？

生完孩子的多久后可以同房是由产妇分娩的方式（顺产或剖腹产）、产后恢复情况等决定，适宜的同房时间如下，顺产的妈妈在产后不能早于2个月同房，剖腹产的妈妈在产后不能早于3个月同房，因为剖腹产有手术伤口，伤口恢复自然需要更多的时间，要同房就必须要在剖腹产伤口愈合后才能进行。基本上，生完孩子不宜过早同房，至少需要一个月的休养时间，也就是产褥期的42天，这段时间是子宫内膜的修复期。产后42天左右，子宫才能恢复到怀孕前时的大小，胎盘附着部位的内膜才能全部修复。产褥期过后，如果产妇身体没有任何异常，理论上就能够同房，不过建议先到医院进行检查以了解子宫和身体的恢复情况。

长辈不让喝酒，亲戚探访又送酒，能喝酒吗？

妇女生产时失血，有些打了麻醉药或生产时过于用力，产后喝点补酒补一下体力也无妨，但建议先咨询医师的意见，同时不要随便在网上购买，也不宜饮用过多。补酒内自然也有酒精成分，产妇如果喝得太多会影响到婴儿。这是因为对于哺乳妈妈而言，酒精经乳汁让宝宝吸吮下肚，宝宝也如同在喝补酒而感觉晕沉，加上宝宝的肝还没发育好，“间接”喝补酒也会伤到宝宝的肝。其二，喝太多补酒会导致胎盘内的血管破裂舒张。原本产妇是应该利用坐月逐渐调适以减少产后流血，但如果喝太多补酒反而会增加出血量，可以说是得不偿失。

饮食该注意什么？

世界卫生组织建议，补充均衡、充足且健康的食物，如肉类、鱼类、油脂、坚果、籽、谷类、豆类、蔬菜、芝士与牛奶等，对于帮助产妇恢复非常重要。只吃单一种类食物从营养学角度来看是不正确的，产妇的每一餐都应该多样化才能让身体吸收不同的营养，我们不应该把最基本的均衡饮食复杂化后再用恐吓的方式警告产妇，其实只要是健康、安全并含有丰富营养的食物都不应该被禁止食用。

听说不可以喝生水？喝水可以加姜吗？

喝水也是非常重要的，尤其是对哺乳妈妈而言，母乳中高达80%都是水分，如果身体缺水，身体又该如何制造出母乳呢？成年人每日需要大约2公升的水分，如果再分泌1公升的母乳，那么产妇就至少需要3公升的水。简单来说，只要能确保水质干净、安全并煮至沸腾就可以健康饮用。同时，建议在坐月子的妈妈也可以在煮水的过程中加入适量的红枣、党参和龙眼，这是因为生水的性质偏凉，这样就能起到调节的作用。

我们相信哺乳妈妈食用过量的姜也可以导致宝宝的黄疸数值不受控制，如果只是在料理中加入适量的姜来进行调味其实也并无不可，但如果是使用过量的姜进行烹饪，无论是对产妇或宝宝都会有不好的影响。虽然已经无从查证，但大部分的月子餐都习惯使用大量酒精与姜进行烹饪，有很大的可能是因为这些食谱主要源自拥有四季的古中国。当经济条件不佳及生活环境又冷的时候就只能透过比较经济的方式去增加体温，也就是使用大量的酒精和姜。大量的姜不仅会让产妇全身发热、盗汗与心跳加速，甚至可能会连哺乳都面对困难。也有些哺乳妈妈相信，姜可以让母乳的味道改变，再导致宝宝对母乳兴致缺缺。

如果生病必须吃药，会影响哺乳和宝宝吗？

不少妈妈在产后都会出现种种的不适并需要依靠药物进行治疗，如产后胎盘残留、恶露不绝、乳腺炎、发热及咳嗽等。母乳是公认的宝宝最佳“口粮”，但在哺乳期妈妈如果服药治疗还能继续哺乳吗？这样做对宝宝又是否安全？专家指出，药物在母乳中的含量并不高，需要治疗时，在专业医护人员的指导下选择安全的药物并严格遵照医嘱服用，哺乳期妈妈是绝对有可能做到治病哺乳两不误的。

有人说在生产后终于听到了宝宝的哭啼声会让妈妈们感到如释重负，同时也有人说许多妈妈都是在生完孩子后才发现真正的辛苦之处，因为坐月子并不是一件容易的事。听到亲戚朋友七嘴八舌的“好心提醒”也是难免的，比如说某些食物不能吃或是有些活动不能进行，这时，懂得正确的知识与观念就显得格外重要，想要坐好月子吗？先从科学的角度去了解坐月子吧！在下一期的《医言良语》，我们会继续探讨一些与坐月子有关的迷思，同时也和你一起更了解坐月子的意义。

《医言良语》
文字：黄宇恒
分享者：林扬议医师