砂麼東東
一觉醒来后却发现自己的手指突然变得格外僵硬及不灵活，不但无法伸直还带有疼痛感，如果你也曾经有类似的经验，请不要无视手指正给你发出的警讯！
弹响指
刚刚提到的这种手指突然变得僵硬或出现疼痛的症状就是我们俗称的“弹响指”或“扳机指”，在中医的理解下，弹响指就是指屈肌腱狭窄性腱鞘炎。长时间或长期需要使用手工劳动的工作人士是弹响指的好发族群，比如发型师、电脑操作员、木匠、维修员或抄写员等。
在临床上可以观察到，弹响指是不罕见的手部慢性软组织损伤疾患，一般好发于拇指、食指与中指这三根手指，但是弹响指依然有可能发生在其余的手指上，也有一些患者面临多于一根手指同时发病的情况。得到弹响指后，有者还会发现受影响的手指出现扣扳机状而且还伴有弹响声，严重者还会因为手指“卡住”无法自行伸直，有时还得依靠健康的另一只手辅助才能成功伸直。
如果患者没有及时接受治疗，位于手指关节的疼痛感往往会持续并反覆，这也会导致手指的活动度受到限制，自然也会给患者的日常生活带来各种不便与困扰。从中医的角度来看，弹响指的出现往往是因为局部的过度劳损而导致的，而我们也可以通过一些简单的方法来加以预防。
症状及表现
患者最初往往会在早上醒来后发现自己的手指出现僵硬的情况，手指无法伸直或屈曲，但如果尝试强行扳动就能暂时恢复手指的活动度，不过疼痛感与弹响声依旧存在。
在中医的理论看来，特别是手部或手指的局部劳损一般容易导致气血瘀滞，当患者的筋脉受损或受寒凉刺激时就会引起寒凝经脉，最终导致发病的情况。
治疗方式
弹响指会给患者带来活动度上的不便已是铁一般的事实，但患者不应该抱着置之不理的心态，因为接受治疗是有必要的。在经过医师的诊断后，我们就可以根据个人的情况提供最适合的治疗方案建议。
1）手法治疗
对于初期的患者来说，由于症状仍算轻微，因此手法治疗可以起到一定的治疗作用。但如果患者的症状已不算轻微（硬结明显），我们就会尽量避免使用手法治疗，而考虑其它更适合的治疗方案。
2）针灸与热疗法治疗
透过针灸并配合热疗法治疗，我们在取穴时会以局部的压痛点为主，另外配合各个受影响手指临近的穴位，对压痛点施针从而达到将肌肉松开的目的。
3）小针刀治疗
小针刀治疗的过程其实并没有想象中的复杂，治疗时的切口不大因此也无需缝合，进行治疗所需要的时间也不会太长，医师在弹响不再后就会结束治疗并为患者止血。
4）自我推拿
患者在家里也可以自己进行推拿，这不仅能理筋解痉，还可以帮助祛瘀止痛及消除炎症反应。建议患者可以向专业的医师了解如何自行在家推拿，从而达到一定的缓解或改善作用，倘若症状持续不愈就应该听从医师的建议进行适当的治疗。
涂药膏或吃药有帮助吗？
通过外用的药膏或口服的药物，症状较为轻微的弹响指确实能起到消炎止痛的效果，但如果刚刚所提到的外用与口服药物的效果都不理想，症状更为严重的患者就得考虑接受治疗或透过手术方式处理。
而绝大多数的患者其实都能透过充足的休息，同时搭配消炎止痛药物来控制并缓解弹响指的症状，不过也正是因为我们的手指关节在日常生活中需要经常活动，想要全面康复往往都没想象中的快，一般来说也需要花上几个星期的时间。然而，及早发现然后趁早接受治疗是非常重要的！只要我们能确保炎症及时获得消除，就能有效避免出现组织的粘连。
预防
再来，我们也必须了解手指关节只可以承受1公斤的拉力。如果你知道你因为职业需求而可能在这方面超出负荷，请认清并寻找可以辅助工作的工具，而不是盲目使用错误的力量进行工作。
及时治疗才是上策
最后想要提醒大家，如果出现了弹响指却没有及时接受治疗，手指关节的疼痛感一般来说都不会自行消失，疼痛与不适也会持续地困扰着患者，如手指变得僵硬还有其活动度也大大受到限制。耽误了治疗的黄金时间也会导致之后的治疗效果变得没那么理想，同时也需要更长的时间才能痊愈。“勤劳”与“劳损”往往就在一念之间，就像人在疲累时需要得到充足的休息，手指亦是如此。倘若你也饱受弹响指的困扰，今天就咨询专业的医师，及早接受治疗！
《医言良语》
文字：黄宇恒
分享者：陈伊雯医师
