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斜視危害大

勿錯黃金治療期

在現實生活中,也有這樣的現象,有不少兒童眼睛看起來不對稱,眼睛向內或向外斜,我們稱之為斜視。斜視不僅會對孩子的外觀有影響,更嚴重的會使視覺功能受損,影響孩子日後的視力發育。這一期《空中醫生》邀請到眼科專科醫生何振良前來和大家分享有關斜視的醫學知識。

  1. 什麼是斜視?

斜視基本上是常見的眼部疾病,指雙眼不能同時注視一個目標,即一隻眼睛看直的或另一隻眼睛看往另一個方向。

  • 導致斜視的原因有哪些?

造成斜視的原因很多,眼球是眼外肌肉所控制,當我們看向一個實物時,大腦根據神經線接收而控制眼外的肌肉移動,若神經線或大腦或眼外肌肉任何部分有問題就會造成斜視,如眼外肌發育問題、遺傳病、天生的白內障,或視網膜自出生就有問題,另外雙眼視力不平均也會造成斜視的情況。

  • 斜視可以分為哪幾種情況?

斜視分成先天或後天性,從出生至六個月內患上就屬於先天性,之後就屬於後天性。

  • 出現什麼癥狀呢?

若早期患上斜視,最擔憂的情況是造成弱視或懶惰眼,造成視覺受影響。弱視之後會出現懶惰眼,沒有立體視覺,進而影響駕駛或比較細膩的工作。另一項是心理因素,患有斜視的小孩擔憂他們在學校或被同學們戲弄,影響心理健康。

年紀較大患有斜視一般是是頭部受重傷、有腫瘤、高血壓、糖尿病、甲狀腺疾病,更嚴重的情況是中風所致。另外,小孩2歲至6歲期間患上斜視,不排除眼睛有腫瘤問題,所以切勿錯漏任何檢查工作。

  • 如何辨別兒童真假斜視?

家長是最容易發現孩子出現斜視情況的人,因為他們和孩子較長時間接觸。實際上,某些兒童因內眼附近的皮膚多了一個褶皺,鼻子寬而扁平或眼睛異常靠近而可能會產生假性斜視。事實上他們並沒有斜視。隨着幼兒長大後鼻樑長高,眼角縮小,假性斜視情況自然看起來不明顯,這在華裔兒童中尤為常見。經過眼科醫生檢查後,可分辨出假斜視,並迅速消除父母的擔憂。

  • 斜視的常規檢查法?

檢查方法有多個步驟,當家長帶孩子前往檢查,眼科醫生須先掌握清楚孩童的病史,如是否出生就患有,或是幾歲開始發現,問清楚出生過程,是否有其他疾病,經常性斜視還是特別時候如閱讀、看電視節目才會出現,是否曾跌倒致頭部或眼部創傷。了解病史後,會檢查視線,觀察患者的眼睛如何移動,每個動作是否一致,檢查視網膜,再來從外觀觀察,檢查眼皮是否有腫瘤,如成人可能是中風問題,切勿錯過任何可能會影響生命的危害因素。

  • 斜視自我訓練改善?可否矯正回來?

若發現孩子斜視,家長應儘早帶孩子到醫院檢查,切莫過於忽視,認為孩子長大後自然會恢復,但也無需過度焦慮和緊張,現今社會醫學進步,重要的是儘早發現和治療。

雙眼度數差異大容易造成懶惰眼,代表其中一隻眼睛比較軟弱,可以進行遮蓋眼睛訓練,將“勤”的眼睛遮蓋,逼“懶”的眼睛工作,如在閱讀時,這樣可訓練神經線發展,不過這訓練對6歲以下孩童較有效,超齡後神經線不容易改善。

  • 補充/呼籲

社會上不難發現很多孩童面對斜視問題,尤其郊區多,一些父母不願帶孩子到醫院檢查,因為擔心需要動手術,最終造成孩子因心理因素缺課不上學,引發社會問題。其實,斜視在早期發現是可以治療的,父母應儘早帶孩子檢查求診,避免錯過黃金治療期。

斜視不僅會對外觀有影響,更嚴重的會使視覺功能受損。
眼科專科醫生何振良:父母發現孩子斜視,應儘早帶孩子檢查求診。

本期簡介:

眼科專科醫生何振良

2008年畢業於俄羅斯醫藥大學

2012年至今在古晉砂中央醫院眼科專科服務

文字處理:楊麗華

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