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近年來，我們可以看到越來越多人戴起牙套做牙齒矯正。確實，對於很多牙齒不整齊，咬合存在問題的人來說，忍受一段時間的“不舒服”，矯正牙齒存在的問題除了可以使面部輪廓看起來更和諧美觀，還可以幫助到健康問題，是一舉兩得的事。這一期的“空中醫生”，Tea FM Addy邀請林荻勝牙醫來跟我們聊聊有關牙齒矯正的種種問題。
本期醫生簡介
姓名：林荻勝牙醫
DIXON LING TECK SHIN
▋AIMST UNIVERSITY 畢業
▋Shin dental (shin牙醫診所）
即將在2021年年中開張
▋專醫美和修護牙齒，包括了InvisalignR
隱適美校正、牙冠、複合材質補牙、牙齒美白、
陶瓷鑲嵌貼片、種植牙齒等等……
▋Dr Instagram account: @drshindixon
▋Clinic insta account: @shindental
7）哪些情況下或哪些人不適合做牙齒矯正？有規定什麼年齡層才可以做牙齒矯正嗎？
（一）牙周病太嚴重的病人，因為嘴巴內有很多細菌，牙周韌帶會發炎、許多牙齒周邊的骨頭都會被吸收掉，造成牙齒會鬆動。在這種情況下，如果直接進行矯正治療的話，會造成骨頭或牙根被吸收的速度更快。因此，原本希望藉由矯正改善牙周病狀況和改善牙齒排列，反而會變得更嚴重。如果一定要做矯正，那一定要先做好牙周病的控制。
（二）有危險疾病的病人。有一些免疫性疾病、慢性病以及出血性疾病是不適合做牙齒矯正的。比如心臟衰竭的人、急性肝炎活動期病人、結核病患者、牙齦不惡性腫瘤的病人。這些疾病的人都不適合做牙齒矯正。
（三）缺乏對矯正有足夠的認知。當病人對矯正沒有足夠的認知也不適合做矯正，病人不懂過程中如何照顧綁牙。
（三）還有一種是口腔清潔習慣很差，想做矯正，但又沒有辦法配合該做好注意事項。 例如照顧好口腔和牙齒清潔等。這些我會建議先不要做牙齒矯正，主要原因是因為會影響矯正產生更好的結果、反而會有很多蛀牙。
（四）有一類病人是頭腦退化或心智障礙的病人，因為他們本身無法好好的配戴矯正器，不能做好口腔清潔，所以基本上是不適合做牙齒矯正。
（五）我們通常不建議小孩做牙齒矯正，因為至少需要懂得溝通和明白醫生和家長所說的才允許做牙齒矯正。其實牙齒矯正不僅是兒童和青少年，超過18歲以上的成年人也可以綁牙。
基本上，年齡並不是限制的因素。不過，隨着年齡的增長，很多的口腔疾病會隨着年齡變得嚴重，甚至有些牙齒都已脫落，因此會影響牙齒矯正的療程。這種情況或許不適合做綁牙，而是需要做假牙。
講到小孩牙齒矯正，當兒童乳牙還沒脫落完的時候，可以佩戴一些綁牙的器材，但不是綁鐵那種，而是一種可以拆卸式的器材，以防止長大後牙齒跑位。小孩子都是以預防性治療來處理。
8）做牙齒矯正前後需要注意的事項？
（一）在決定矯正牙齒後，病人要有心理準備有可能需要先拔牙。一般在矯正牙齒之前，牙醫會評估一下牙齒不整齊的原因，大部分需要矯正牙齒的人都是因為牙齒沒有足夠位置排列才需要矯正牙齒，所以想要牙齒有足夠位置調整，牙醫會建議你拔哪顆牙！
（二）不論你是選擇舊式牙套還是新式的透明隱適美牙套，都要有心理準備你的牙齦會感到痹痛、酸軟，所有矯正牙齒的人都會經歷最初這段適應期。戴舊式牙套的，最初還會因為牙套令口腔出現潰瘍(ulcer)。但只要熬過了最初一兩個月的適應期，進食和說話就可以跟矯正牙齒前無異。而每次在複診時更換牙套，最初幾天還是會有這些不適感。
（三）由於最初上牙套時，稍稍用力咬東西也會感到很痛苦，只能吃一些不用嘴嚼太多的食物，例如粥和豆腐等，這段期間也可能因為進食困難而令你有短暫時間會減少進食，因而有可能會消瘦一些。只要習慣了戴牙套後便可以如常進食，但是要避開一些會留有顏色於牙齒上的食物，例如咖啡。要不然，在矯正牙齒療程結束時，牙齒顏色會不均勻。
由於食蟹、肉類、菜都會容易讓食物殘渣留在牙箍上，所以每次進食完畢也需要清潔牙齒，也有些矯正牙齒的人為怕麻煩就索性少吃這些食物。
（四）牙醫批准可以拆牙箍後，由於牙齒對自己生長位置是有“記憶”的，因此即使拆牙箍後，晚上睡覺時仍然要繼續帶“固定器”，以保持整齊牙齒的效果，避免牙齒反彈回原本的位置。
（五）矯正牙齒一般需要一至三年或以上時間，但病人還是需要聽牙醫指示每晚戴固定器睡覺，數年後牙齒還是很有可能會有少許移位，不像剛拆箍是那麼完美。若移位太多的話，有可能還需要再矯正牙齒。
9）牙醫診所有哪些常見的牙套？
a）傳統牙套
自出現以來，傳統牙套經歷了巨大的發展，新型牙套的重量和結構都比以前更輕。它們由高級不鏽鋼製成，並且擁有金屬支架，通過粘合劑連接到每顆牙齒上。支架通過細長的弓絲相互連接，通過這種方法對牙齒施加壓力，使其緩慢移動到正確的位置。
b) 陶瓷牙套
這種牙套的原理與傳統牙套相同，但陶瓷牙套是由透明的陶瓷材料製成的。戴這種牙套不容易被人發現，成為需要正畸治療的成年人的熱門選擇。
c）damon戴蒙牙套（自鎖牙套）
這種類型的自鎖型牙套現在很流行，因為它的治療方法比較溫和，治療者不需要多次前往牙科診所。
戴蒙牙套是自鎖牙套，使用滑動裝置而不是用結紮圈連接弓絲。這種牙套能更快地產生效果，因為牙齒可以自行移動而無需調整，讓牙齒上的摩擦和壓力較小，因此牙齒的移動不那麼痛苦。這種牙套也更容易清潔。
d）可摘戴隱形矯治器（Invisalign)
隱適美（Invisalign）是一種隱形的矯治器，可以代替金屬或戴蒙牙套，它包括一系列類似護口器的透明塑料矯治器。它們是量身定製的，可以自行摘戴來進食和清潔，並且需要每兩周更換一次。每個新的矯治器都會進一步調整牙齒。
隱適美牙套比較適合輕微不整齊的牙齒。至於牙齒排列比較嚴重的，下巴突出、牙齒上下咬合有問題，通常會以傳統牙套或戴蒙牙套來綁牙。如果牙齒排列更嚴重就需要開刀來配合牙套的治療以達到最好的效果。
目前在市面上大多數還在用着傳統牙套，因為相對與其他牙套比較，傳統牙套的費用是比較經濟。陶瓷牙套、戴蒙牙套、隱形牙套都會比較昂貴一些。
後話：
醫生提醒要綁牙最好還是找正規的牙醫諮詢，避免造成不必要的健康問題。
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資訊出處：Tea FM
首播：周五上午九時
重播：周日上午九時
官網：teafm.com.my
