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物理治疗须兼顾身心灵

随着社会的进步及繁荣简便,造就了许多发达的科技及新环境。科技进步为社会带来了许多的便利及提高了生活素质。然而在享受及运用科技之余,一些人类会因为种种的因素而受到了伤害及意外。比如长时间坐着工作,又或者在公路上发生意外,脱臼等,这些都是会造成人类物理伤害的事件。而随着常年累月对人类物理研究之下,人类也逐渐掌控了物理上的治疗,从而发展出医学上除了医生护士以外的伟大职位,那就是物理治疗室师。

物理治疗是以一种预防、治疗及处理因疾病或伤害所带来的动作以及疼痛问题的医疗专业,包含一切具医学、科学根据之非药物以及非侵入性治疗。执行这个专业的医疗从业人员称为物理治疗师。另外,也有物理治疗助理或物理治疗生。他们会在治疗师的监督下,提供物理治疗业务。

在人类记载史中,于上世纪1600年代,物理治疗中的电疗开始发展。并在1800年代早期,普罗大众也承认“按摩”是一种以科学来回覆身体机能衰弱部位的方式。而许多近代的物理治疗技术起源于欧洲,特别是英国与法国。

而在砂拉越州古晋,更是存在着一家专业的物理治疗中心,Ease Physio。这家物理治疗中心位于古晋Tabuan Tranquility 3,其门面设置在底层,以方便行动不便者或轮椅使用者进入到中心来。此外,中心前设有残障泊车位和残障坡道。中心内的厕所也备有握把,空间也足够宽敞来供一些行动不便(包括轮椅使用者)的人士使用。

蜡疗展示。

此外,中心里有4个独立隔间和床位,以确保个人隐私。中心内环境干净卫生,光线足够以及通风,这样可以保证患者们在舒适的环境里接受治疗。中心里设有一些物理治疗仪器,比如冲击波治疗仪(Shockwave Therapy Machine)、 超声波治疗仪(Ultrasound Therapy Machine)、冷冻治疗(Cryotherapy)、热敷治疗(Moist Heat Therapy)、经皮神经电刺激(Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation, TENS)、肌肉电刺激(Electrical Muscle Stimulation, EMS)、 蜡疗仪(Wax Therapy Machine)等。另外,该中心内也设有运动空间还有玲琅满目的运动器材,室内脚车和跑步机来帮助患者更好的进行康复训练。

超声波疗法展示。

提供多种治疗方式

物理治疗师主要通过徒手治疗(脊椎及关节松动、神经,筋膜和肌肉放松)、电疗仪器、运动治疗以及姿势体态矫正来为患者提供治疗。

至今中心内有4名物理治疗师,一天内基本需看5到6个个案,由于采取一对一的治疗,所以治疗时间也较长。治疗师们都有着物理治疗的相关文凭,所以基本上对所有的个案案例都能够胜任。偶尔遇到较复杂的个案,中心会安排资深的物理治疗师(拥有十余年的物理治疗经验)来看诊,以确保患者能得到最完善的治疗。

而本次受采访的人物是一名女物理治疗师兼该中心的业者,李美美。她曾经以4.0满分的大学预科班成绩来申请大学物理治疗专科科系。而当时物理治疗专科科系是她的第一选择,而成绩标清的她也很顺利的被马来西亚国民大学(Universiti Kebangsaan Malaysia)录取。当时物理治疗专科科系仅仅入取了大约20名学生,她也是当届唯一一位来之砂拉越的学生。

物理治疗师李美美表示物理治疗可以帮助及改善到许多在物理上有问题的患者。

物理治疗是专职医疗的一部分,需经过严谨训练才能成为真正的物理治疗师。在马来西亚,物理治疗文凭课程(Diploma in Physiotherapy)起码需要3年才能完成;荣誉学士学位(Bachelor of Physiotherapy(Hons))则需4年。每一位物理治疗师都必须拥有相关的资格证,方能在业内充当一名合格的物理治疗师。

大学毕业前夕,她也收到KPJ Tawakkal Health Centre的面试邀约,更在几天后收到录取通知。至今,她已经在物理治疗界服务了8年之久及拥有专=业的经验。

潜移默化纠正患者错误观念

她强调,作为一名物理治疗师,需要有强大的自我学习成长能力、扎实的物理治疗知识、丰富的临床经验,还有强大的心理能力。物理治疗师需要保持着“治疗患者本身,而不只是治疗症状”的心态。这对于帮助患者更全面的康复以及重拾患者回归家庭和社会的信心非常重要。举例,治疗中风患者半身不遂的症状的同时,物理治疗师也需注重患者心灵的健康。

拉筋训教疗法展示。

此外,物理治疗师需要学会用潜移默化的方式纠正患者对康复的错误观念及期待,也需要有足够的耐心教导患者,好让他们能够更积极的参与训练,以及主动改善日常生活状态。康复治疗中治疗师需要调动患者的积极性,提高运动处方的依从性,最大化康复治疗的效果。治疗师必须善用各种工具,了解患者的需求和习惯,设计出患者感兴趣的活动方案,鼓励和引导他们,最终让他们形成自我激励的良性循环。

患者声声感谢治疗师鼓励和关怀

身为一名物理治疗师的她必然也有过难忘的工作经验。

“身为一位物理治疗师,我时时刻刻的提醒自己关于治疗师所扮演的角色是患者的‘身体的导师’以及‘心灵上的支撑’。我们的一举一动,一字一句都会给患者带来非常有影响力的波动。还记得当时还是职场小白的我,上班第三天就接到了一个棘手的个案。当时中心来了一名中年女性中风患者,在这里就称呼该女士为S女士。

小儿科脊椎侧弯康复疗法展示。

当天是S女士中风后的第五天,她坐在轮椅上,由她的10岁儿子推着,丈夫则跟随其后。照惯例,我还是对该女士进行了问诊,比如现在的症状、病史、药物的服用等等。当我问到S女士的家庭背景的时候,她就再也绷不住崩溃的情绪,眼泪止不住地流。S女士啜泣地说到她原本是一名成功的商业人士,经营着一家私人公司,丈夫也在公司里帮忙,也有一名10岁的儿子。原本和谐欢乐的家庭却因为突入其来的‘中风’被打乱了。她不停的责怪自己为什么会病倒,拖累了家人也对儿子感到愧疚。”

冲击波疗法展示。

“听着她的说词,我充分的感受到了中风患者的彷徨以及无奈,心情也跟着沉重起来。但好在她来复健的及时,只要在中风后的黄金时期(三个月至六个月)开始复健,康复程度基本是比较乐观的。由此,我对S女士和家属进行了详细的解说,关于中风后遗症、估计恢复程度、康复处方等。听了我的解释后,S女士的情绪变得比较平静,往后的三个月,S女士在丈夫的陪同下,每周三次都会准时到中心进行康复训练。过程中虽然困难重重,但在治疗师的耐心指导和鼓励,患者积极的配合,家属也给予相当的关怀,每一次训练过后,患者的进步是明显可见的。从用轮椅活动,到可以不用拐杖辅助自主的走动,S女士只用了短短的三个月。就这样渐渐的康复,半年后S女士还是会一个星期到中心进行训练一次,这样的康复治疗持续了有一年之久。一年后,由于中风后的后遗症,S女士的行走和普通健康人士相比还是缓慢了一些,不过她也顺利的回到岗位上继续管理着公司。

运动治疗训教疗法展示。

一年后的某莫一天,我收到了来自S女士丈夫的一封信件。信里说到他和S女士都很感谢物理治疗师们这一年来的帮助以及关怀,就是因为我们一直不断的鼓励,永不言弃的态度,他和S女士才艰难的挺过了那段最难熬的时光。信里的最后还提到了我对S女士说的几句话:“物理治疗师和患者本来就是一体,我的成功来自你,你的痊愈来自我的成功。” 想起了治疗过程中的点点滴滴,挥洒过的汗水和泪水都瞬间变得好有意义。直到今天,我任然秉持着物理治疗师必须耐心倾听患者所诉,急他们所急。我坚信用同理心去关怀患者,不仅是照顾患者的感受,更重要的是能让患者对你真诚坦露她的故事,这是治疗的基础。”

入学第一课 解剖学印象深刻

在大学四年的时间当中,最让李美美印象深刻的绝对是入学的第一门课,解剖学。第一次接触大体,让她更坚信自己对人体工学,身体结构,有着很高的兴趣。大学期间,学生们除了需要上着紧凑的课程,还必须完成到各大医院实习的学分。

“我自己就有机会到很多的大医院里实习,值得一提的是我还有幸得到宝贵的机会到台湾成功大学物理治疗部门实习了一个月。这些宝贵的临床经验使我很好的充实自己的物理治疗知识和技术,同时也加强了自己的沟通能力。以至于还没正式毕业的我就得到了人生的第一份当物理治疗师的工作邀约。在2014年,我加入了吉隆坡KPJ Tawakkal Health Centre,在复健部充当一名物理治疗师。当时我们的复健团队包括有复健科医生(Doctor of Rehabilitation),物理治疗师,职能治疗师,言语治疗师以及心理医生。在这样完整的一个复健团队里,我得到了很好的个人成长经历,因为接触的个案很多,中心的设施也比较完善,所以我们的团队是绝对能给于患者很有效的治疗方案。”

物理治疗师徒手治疗法,以让筋膜肌肉放松。

然而,身为砂拉越子女的她一直都希望有机会可以回到自己的家园,为砂拉越人民服务。所以在2018年,李美美主动申请希望能回到砂拉越古晋医院任职。

“当时我的申请很顺利就被批准,而我也被调职回到KPJ Kuching Specialist Hospital担任物理治疗部门的负责人。回到了古晋,我便马不停蹄地带着新团队尝试了很多新鲜的事物,例如举办物理治疗演讲及各种活动,扩建原有的复健的地方,拍摄有关物理治疗的短视频,也购买了很多新的治疗仪器,来更好的服务患者。同时我也参与了规划部门搬迁到新的地点和新的治疗仪器的购买。”

治疗中心内的独立隔间床位。

“不过,很遗憾的是在医院服务的这些日子,我深深地体会到物理治疗师的无奈,更多的是患者大失所望的心情。由于医院人手短缺,资源有限,时间紧凑,纵使物理治疗师会尽量保持专业服务水平,医患之间的互动通常相对较少,故此治疗程序有时难免于人‘流水作业’的感觉。

治疗中心内的治疗设备齐全,以方便患者进行物理治疗。

自立门户创业

这样的环境让我意识到身为一位合格及热爱物理治疗专业的我,必须作出一些行动,好让物理治疗专业可以有效的得到推广,也让需要的人士受惠。这样想着,我和同伴们就决定创业自立门户,于是,就有了Ease Physio。我们在2019年创立了Ease Physiotherapy。从开始的两位物理治疗师到现在的四位,我们服务过的患者也已经超过500名。我们的患者有来自各个地区省份的人,有些是慕名而来,也有些是通过之前的顾客介绍而来。这样大大的加深了我们的信心,也让我们更有动力去为大众服务。纵使创业的初期经历了疫情的冲击,这两年一路走来也感受到了疫情所带来的影响,我们依然稳定并持续的抱着提供最好的服务,为砂拉越人民效力。”

撰文:刘福成
摄影:刘福成

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