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胃酸倒流如今越來越常見，其癥狀常伴有胃脹滿、噁心想吐、反覆呃氣、食道灼熱感、胸口刺痛感等。現代社會經常有不定時次飯，吃飯時間太快，邊走邊吃，無法好好坐下來吃一頓飯等。此外，現代生活素質不斷提高，在多姿多彩的生活方式下，造成大眾多食肥甘厚膩，也不少接觸煙酒，起居不定的壞習慣等，都會影響我們胃功能，造成胃酸紊亂倒流的問題。
當胃酸逆流至我們的喉嚨處，胃液的強酸會灼傷喉嚨。倘若胃酸逆流發生的次數過於頻繁，被灼傷的咽喉粘膜就會難以痊癒，這也導致飽受胃酸逆流之苦的患者經常面對喉嚨伴有刺痛感或是吞咽問題。此外，由於胃的位置就在心的下方，因此在胃酸逆流的過程中患者可能感覺到胸口出現灼熱感，這種現象也就是俗稱的“火燒心”。如今，也有不少人在面對胃酸逆流之苦時選擇透過中醫調理並接受診治。
胃酸倒流的原因
胃酸倒流可以分為胃酸過少和胃酸過多。
昔日，我們常認為胃酸倒流的原因就是胃酸過多，然而，今日會胃酸倒流的患者則以胃酸不足為常見，也易被誤診為胃酸過多而濫用大量抗酸藥物。正常的胃酸pH值應該保留在1.5-2.5左右，胃酸有利於胃裡面的主要酵素（pepsin） 能夠激活消化蛋白質。胃酸不足反而會造成消化不良以及脘腹脹滿，接下來氣泡會隨着胃酸往食道上沖，這時候食道的粘膜由於構造和胃黏膜不同而無法忍受胃酸侵蝕，從而形成胃酸倒流的一系列癥狀。此外，有急性螺旋桿菌（Helicobacter pylori）感染患者，此細菌會為了讓自身更適應胃的環境成長繁殖而排出一些化學物質來壓制胃酸的產生，造成胃酸 pH 下降。最後，隨着年紀的上升，臟腑功能也會漸漸下降，會讓胃酸排出來的量下降。
胃酸過多的原因主要是反彈的情況，造成胃酸生產過多，如長期服用抗胃酸的藥物，停止使用後，反彈的機率很高，造成身體產生更多胃酸。至於慢性的螺旋桿菌感染患者，細菌會壓制胃酸產生，久而久之和抗胃酸藥物一樣會形成反彈效應。
中醫診斷（致病原因）
在治療胃酸逆流方面，由於每個人的體質及所面對的問題有別，中醫會着重在了解清楚患者所面對的癥狀，再根據其體質以擬定最適合的治療方案，如此我們才能達到辨證論治及對症下藥的功效。
胃酸不足在中醫的角度看來就是脾胃氣虛證的表現，胃酸過少則大大提高了胃酸逆流的可能性，因此我們主張找出問題的根源，這樣我們在為患者制定治療方案時也能有更清晰的方向。
許多人並不曉得壓力過大其實也是胃酸逆流的原因之一，壓力過大會影響迷走神經 （vagus nerve） 掌控身體里胃酸的產生。從中醫的角度，當一個人長期受壓，就會有肝氣鬱結和肝鬱犯胃的趨向。在正常的情況下，肝和胃其實互相依賴着彼此，肝的疏泄功能可以促進脾胃的運化，至於胃的運化功能則可以幫助肝的疏泄。然而，在面對疾病時兩者亦會相互影響，最終導致雙雙失衡。
避免胃酸逆流
我們平時都在強調倘若面對任何健康問題就應該積極求醫，與此同時我們也不該忘了預防勝於治療的道理，因此無論我們今天是選擇使用什麼方式接受治療，在日常生活中多注重個人健康及適時調理也非常重要。
首先，胃酸逆流的問題與飲食息息相關，因此，平時除了三餐要定時外，建議在睡前的幾個小時不宜過量進食，主要的原因就是要確保我們的胃能有充足的時間消化食物，也讓胃部有更多時間“休息“，減少產生胃酸的一系列機制所需要”工作“的時間，因此，不建議少量多餐，肥甘厚膩或刺激性的辛辣飲食能免則免，儘可能在飲食上點到即止，切勿過量。
除了要注意飲食，我們也得關心自己的體重管理。在這裡要特別提醒，我們不倡導也不鼓勵使用過於極端的方式減重，瘦了下來卻賠了健康一點也不值得，尤其許多極端的減肥法倡導過分節食反而容易反彈，胃酸也會過度生產導致倒流。若知道自己面對肥胖或是超重的問題，除了從飲食着手，我們也應該抽空進行適合自己的運動，讓身心健康，抒解壓力，反而會更利於體重管理。
此外，現代人由於生活節奏過於繁忙，造成很多人無法好好的坐下來吃一頓飯。雖然此法省時，但後果其實並不小。我們的整個消化過程中，從嘴巴的咀嚼、腸胃蠕動、胃酸產生、消化腺分泌增加等，都需要副交感神經系統的負責。所以，如果吃飯不定時不定位，會造成消化不良，提高胃酸倒流的機率。
再來，煙酒也不利於面對胃酸逆流問題的患者，兩者均會導致下食管括約肌壓力下降，讓括約肌鬆弛，胃酸容易倒流。長期有胃病纏住的患者，在修復期非常建議戒酒戒煙。
注意事項
如今我們可以輕易在市面上購買到各種藥物，這裡也要提醒大家不要濫用胃藥，在臨床上我們也可以觀察到有些患者的胃酸逆流與服藥息息相關。在服用任何藥物前，依然提醒大家先尋求專業醫護人員的建議，切勿自醫。此外，並不是所有的保健品都適合每個人，特別是患有胃酸逆流問題者。
有句話形容脾胃是後天之本，在日常生活中，如果知道自己屬於胃腸功能不佳一族，飯後別馬上躺卧或坐下，站起來走動以讓胃中的食物有充足的時間消化，平時用餐不宜過飽。如果飽受胃酸逆流問題的困擾，你也可以透過中醫進行調理及治療，擺脫胃酸逆流之苦。
《醫言良語》
文字：黃宇恆
分享者：林健裕醫師
