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骨关节炎

严重可致行动不便

骨关节炎是最常见的关节炎,随着时间推移人体的骨骼末端起缓冲作用的保护性软骨不断磨损,就发生了该疾病。

虽然关节损伤是不可逆的,但骨关节炎的症状一般可进行控制,如保持活动状态、维持健康体重和采取一些治疗可减缓疾病进展。

这一期空中医生邀请到药剂师郭子源向大家解说骨关节炎的症状、病因和预防。

1. 什么是骨关节炎?

顾名思义,它就是发生在骨关节的炎症,是一种慢性疾病。在这里跟大家科普骨关节,它就是将骨头和骨头之间连接的部位。

2. 骨关节炎是怎么形成的?

分为原发性和继发性。原发性一半并没有特别的原因,继发性是指在关节炎由其他疾病或状况导致,如感染、出生时就存在的关节异常、外伤、代谢性疾病。

我们的骨头末端其实是有一层软骨来作为保护垫,骨关节在受到外伤或过度重复性使用(比如肥胖)的情况下,会导致骨头与骨头之间的摩擦更频繁,增加了软骨组织的负担,久而久之如果软骨组织再生的能力将无法负荷骨关节所承受的磨损。

也就是说被磨损到一定的程度的时候,这个感觉像我们的保护垫背磨坏了,骨头和骨头直接摩擦的情况下,就会发炎、疼痛等症状。

3. 是不是到了一定年龄才会有骨关节炎?它会有哪些症状?

一般上随着年龄的增长,我们身体的各个器官逐渐的老化,所以一般上50岁以上的中老年人,以及老年人患上骨关节炎的机率会比较高,但其实这种退化并不是说你到了一定的年龄就突然之间就退化了,而是逐步退化,只是它还没让我们看到很明显的症状,当然这个退化的速度也是因人而异。

在特定的情况下,它也会发生在一些年轻人的身上,尤其是一些过度肥胖者,因为他们的关节要承受更大的负担,还有一些运动员,因为他们会很频繁的重复使用某个特定的关节,但这并不表运动会增加关节炎的机率,这并非不建议人们运动,适量的运动对于保持关节的健康是必要的。

  • 骨关节炎的症状和体征,包括:

(一)疼痛:特别是活动过程中或活动后。

(二)酸痛:当您施加轻微的压力时,您的关节可能会感到酸痛。

  • 僵硬:当您在早上醒来或一段时间不活动后,关节僵硬可能最为明显。

(四)丧失灵活性:您可能无法通过全方位的动作移动关节,这就代表骨关节失去灵活性。

5. 如何治疗?

药物治疗

药物治疗的药理简单,目标是减缓疼痛,如止痛药,选择何种止痛药是依据病情的严重性。

还有注射类药物尤其类固醇类,医生会将类固醇的药物直接注射在关节部位,对于止痛消炎有帮助,须由医生注射。

另一种药物是注射滑夜,其实人体的骨关节有一层滑液,如同机械需要添加润滑剂。此外,医生也会建议部分患者添加营养补充剂,修复软骨组织和增加滑液的制造,包括氨基葡萄糖(Glucosamine)、软骨素(Chondroitin),修复软骨组织,增加滑夜的制造。

非药物治疗

物理疗法。通过物理治疗师的帮助,创建个性化的锻炼计划,以加强关节周围的肌肉,增加运动范围,并减轻关节部位疼痛。

热疗法,属于暂时性疗法,如热帖或湿热的毛巾可以用于受累关节。(为避免烫伤,应注意不要将热贴放在较高的位置或长时间放置。)

冷疗可用于减轻因单个关节暂时加重而引起的疼痛。

5. 会导致哪些并发症?

并发症其实不多,小至疼痛,造成困扰,如上下楼梯、蹲下身子或久坐突然站起,会感觉不适。

若到了严重地步,会到了某种程度的不便,无法正常运用关节,需要拐杖或轮椅,会影响生活作息。

6. 如何预防?

  • 体重管理

特别针对肥胖人士,因骨关节炎一般发生在承担重量的骨关节如膝盖、腰部,所以目标是要减低关节负担,进而降低患上的风险。

  • 适量运动

生活中适量运动,保持灵活度,但不要过度专注于某个关节的使用。

  • 保持对的姿势

如站和坐的姿势、工作时、做家务时的姿势,都会影响骨关节的负荷。

(四)营养补充剂

骨关节的退化不是到了某个年龄层突然退化,而是逐步出现退化情况,所以日常中透过营养补充剂的吸收,可大大降低或预防骨关节炎的发生。

随着时间推移,人体的骨骼末端起缓冲作用的保护性软骨不断磨损,就会逐步患上骨关节炎。
药剂师郭子源:体重管理可预防患上骨关节炎,
目标是要减低关节负担。

本期简介:

药剂师:郭子源

毕业于亚洲医药及科艺大学(AIMST)药剂系,是一名马来西亚注册药剂师。

目前就职于槟城双溪峇甲公立诊所担任门诊。

曾于2018至2020年担任马来西亚药剂师协会青年团指委委员。

文字记录:杨丽华

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