類風濕關節炎

注意防寒保暖 營養保健

類風濕關節炎是一種慢性炎症，影響的不僅僅是您的關節。對一些人來說，這種疾病還會損害身體的多種系統，包括皮膚、眼睛、肺部、心臟和血管。本期《空中醫生》邀請到中醫師劉友燕和大家分享類風濕關節炎的預防和保健方法。

1.       類風濕關節炎如何形成？

類風濕關節炎，我們簡稱類風關，是一種以慢性侵蝕性關節病變為主要表現的全身性自身免疫性疾病，屬於風濕免疫疾病，我們中醫稱為痹證的範疇。任何年齡均可發病，但好發於30-50歲，女性多見。

•       類風濕性關節炎一般的情況有哪些？

本病以雙手和腕等小關節受累為主的對稱性、持續性、多發性關節炎，即全身多個關節會晨僵、腫脹、疼痛、壓痛、活動受限及畸形，以近端指骨間關節、掌指關節和腕關節腫痛受累多見，通常都是左右對稱的，持續6周以上。一般來說，還需要結合一些實驗室檢查，檢驗血液里的血沉和c反應蛋白，類風濕因子或拍 x光片有助於診斷和了解病情。

•       類風濕性關節炎的併發症有哪些？

併發症是有以下這些臟器：皮膚上可出現類風濕結節或類風濕血管炎，肺部表現（肺間質病變，胸膜炎，肺結節樣改變），心臟表現為（心包炎，心肌炎，心內膜炎），神經系統可見（多發性神經炎），還可伴有貧血以及口乾,眼乾等乾燥綜合征表現。

•       如何治療？

臨床上都是以西醫消炎止痛藥、抗風濕葯、免疫製劑等治療為主，再配合祛風通絡、活血化瘀的中藥，還有中醫里的針灸、推拿、穴位敷貼這些都可以有效的控制和緩解病情，通常在上海醫院裡都是以中西醫結合治療為主，每年還有“冬病夏治” 、“ 三伏灸”等治療，讓好多類風關患者的病情受到控制，平日里照常生活。

•       患了類風濕性關節炎，要不要忌口？

目前有研究發現，影響類風濕關節炎臨床癥狀的食物有兩大類。一類是可使類風關病人癥狀緩解的食物，比如含有不飽和脂肪酸Omega-3的魚油、藻類、蜂蜜、蒜類、微量元素硒等。另一類是可使類風關病人癥狀加重的食物，主要有奶製品、茶、咖啡、紅肉、柑橘類水果等，病人吃這些食物後，可能會誘發類風關，使癥狀加重。

總之，類風關病程長，又常常終年服藥，往往脾胃受到一定影響，食物應清淡易消化，避免過於辛辣、刺激及油膩的食物，食療的目的為調整臟腑功能，恢復陰陽平衡，扶正祛邪，以幫助病人恢復健康。也要根據具體情況來決定飲食禁忌，而非千篇一律或者絕對禁忌，這一方面就需要諮詢醫生和中醫師專業的建議。

•   類風濕性關節炎的患者是否建議運動/跳舞？有沒有什麼其他的方法？

適當的運動保健和功能鍛煉當然是大大鼓勵的，但是我們仍需要看患者當下的狀況適不適合運動鍛煉，比如說急性發作期時就不適合了，還有千萬不可做太激烈的運動，以免受傷或加重病情。在中醫里我們都常常推薦患者可以打打太極拳、八段錦、五禽戲這些都是很適合他們，甚至也適合我們大家平常練習的。

7.    補充/呼籲

最後，我們還是強調早期發現時就應該要及時積極治療，防止轉變。天氣變化或出入空調比較冷的商場時，注意防寒保暖，營養保健、適當休息，急性期關節制動，恢復期功能鍛煉，保持病樂觀心境有利於疾病的康復。