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大腸癌是大馬男性當中比較常見的癌症，也是女性患癌第二大殺手。大腸癌包括結腸癌和直腸癌，是最常見的惡性腫瘤之一。這一期的“空中醫生”，Tea FM Addy邀請邢福友醫生來跟我們聊大腸癌。
本期醫生簡介
姓名：邢福友醫生
▋博特拉大學科學士（醫藥學）
▋馬大化療及放射科醫學院院士 （腫瘤科）
▋古晉中央醫院腫瘤及癌症放射治療科專科醫生
▋金寶林私人醫院及諾瑪醫療專家中心客座癌症專科醫生
▋古晉中央醫院擔任臨床試驗領域的首席研究員和顧問
▋砂拉越癌症手冊合著
1）人類的大腸包括了哪一些器官呢？
人類的大腸長度有1.5米，主要分成三個部位，結腸、直腸和肛管。如果有肉瘤生在這三部位，我們就簡稱大腸癌。
2）有細分是結腸癌或直腸癌嗎？會有區分生在哪一個地方會比較危險或輕微嗎？
有瘤生在這3個部位，我們都稱大腸癌，因為瘤的等次和性質大致是一樣。如果是在結腸的部位，比起大腸癌或肛管癌，性質會比較惡。
3）大腸癌是大馬男性當中比較常見，也是大馬女性第二多的癌症，主要原因是什麼？
大腸癌一般都發生在高齡群，主要是不良的生活方式，不良飲食愛吃紅肉和加工食物，油炸或燒烤肉類，這些都是眾所皆知在我們生活中會罹患癌症的食物，要盡量避免。其他的原因是不良嗜好，抽煙、喝酒、長期勞累、睡眠不足、缺乏運動、身體肥胖，這些會直接影響提高大腸癌的風險。
另有年紀比較輕的群組會得到大腸癌也許是基因原因或患有發炎性大腸道疾病，但這些占很小數的5%，多數還是因為人們的生活方式而得到大腸癌。
4）大腸癌有什麼癥狀？有報導說可以從排泄物中察覺到異樣？
最容易觀察自己大腸有沒有出現狀況可以直接觀察我們的排泄物。比如腫瘤生長在比較靠近肛門的部位，如食腸或肛管，糞便就會粘有鮮血。有些病人會以為是痔瘡而不治療，往往等到情況惡化，疼痛不斷流血才尋找醫生檢查，那時癌症可能已經轉移或擴散的現象。
另一個可以發現的是糞便比較黑，很粘、血腥臭的味道。為什麼會有這樣的糞便呢？當瘤生長在離肛門比較遠，在結腸的部位，血流出時經過大腸比較久會氧化，氧化後排出來就是黑、粘、血腥臭。發現糞便不正常最好找醫生檢查比較好。
5）在常年體檢或驗血，能不能夠發現大腸癌呢？
檢查血液是沒有那麼準確，因為不是全部大腸癌會產生腫瘤標誌物，簡稱CEA (Carcina embryonic antigen)，只有一部分有標誌物。我們提倡高齡族最好做一次腸鏡，最容易發現大腸癌的就是通過腸鏡和內鏡，用肉眼來發現我們的大腸有沒有生腫瘤。如果不想做大腸鏡，可以拿糞便化驗。如果發現糞便有血，有可能就是有腫瘤在大腸內，最好做腸鏡檢查。
6）如果萬一罹患上大腸癌，是怎樣的治療方式呢？
一旦發現有大腸癌，醫生就會做CT檢查，斷定是第幾期癌症。一般上早期的大腸癌一定要進行手術切除，因為手術切除是最有效把大腸癌移除，手術後腫瘤會拿去做檢查，報告出爐後要見腫瘤醫生斷定需要不需要加一些電療、化療來減低以後癌症複發的機率。
7）大腸癌的治癒率會高嗎？
如果是早期發現，治癒率是非常高。腫瘤醫生都提倡要及早發現，不要有癥狀而忽略，等到嚴重時才找醫生檢查。癌症第三第四期的痊癒率當然沒有比第一第二期高，所以最好及早發現。
8）除了在排泄物可以發現異樣，大腸癌還有哪些細微或可能發現的癥狀嗎？至少也可以提早發現這些癥狀。
一個不容易被發現的是排便的習慣有改變，有時候便秘，有時後腹瀉，經常排出來的糞便很多水份。或一個健康的人忽然間體重減很厲害，一個月下降8-9公斤，這也是不正常的。一個健康的人忽然很疲累、無精打采，檢查後有貧血，這也有可能大腸內有瘤在不斷流血，沒注意到糞便異樣而忽略了。
所以，貧血的癥狀、排便習慣改變、體重忽然大幅下降、經常腹痛多氣、多屁都是早期腸癌的癥狀。
9）最後想請教醫生要怎樣預防大腸癌？
預防大腸癌一定要有健康的生活習慣，多吃全穀類、豆類、水果和蔬菜等高纖維食物。食物盡量烹調時用煮，不要高溫炸或燒烤，盡量清淡烹調我們的食物。避免吃高脂肪和高糖的食物和飲料，減少吃紅肉。紅肉就是還沒煮前看起來是紅色的肉，比如豬肉、牛肉、羊肉、鹿肉都是紅肉。減低吃紅肉和加工肉都是很好避免大腸癌的方式。另外保持身體健康，足夠休息、不吸煙，盡量少喝酒，如果能夠做到以上所說，是可以大大減低我們患上大腸癌的可能性。
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資訊出處：Tea FM
首播：周五上午九時
重播：周日上午九時
官網：teafm.com.my
