通過驗血可檢驗 B型肝炎初期沒癥狀

本期醫師簡介
姓名：周健鵬醫生
▋瑪利哈西藥房
▋砂大醫學學士
▋Occupational Health Doctor
▋Diploma In Dermatogy
▋Licensed Aesthetic Doctor with LCP (醫學美容）

大部分的人對於B型肝炎除了知道它是傳染疾病，要注射預防針，其他都是一知半解。這一期“空中醫生”，Tea FM Addy邀請了周健鵬醫生來談談B型肝炎。

1）什麼是B型肝炎?

B型肝炎是一種傳染病，是通過一種B型肝炎病毒傳染，這種病毒進入人體會全身散開，一部分病毒會感染肝細胞。當我們的免疫系統沒有能力把隱藏在肝細胞里的B型肝炎病毒分辨出來時就會變成慢性帶菌者。B型肝炎病毒會造成慢性肝發炎，久而久之導致肝纖維化、肝硬化，就有很大風險患上肝癌。

2）B型肝炎有幾類？

B型肝炎是其中一種肝炎。病毒引起的肝炎有很多種，包括A型肝炎、B型肝炎、C型肝炎、D型肝炎和E型肝炎，近年來還有一種GB型肝炎，這些都是導致肝發炎的病毒。

3）不同的肝炎病毒導致的癥狀一樣嗎？

不同的病毒導致肝損壞的程度不一樣，比如A型病毒會造成急性肝發炎，但比較少致命。反而B型肝炎或C型肝炎造成肝慢性發炎，五年十年患者會沒有癥狀，甚至感覺健康良好。長時間拖下去很大可能性會導致肝硬化、肝癌。

4）身體檢查是否可以檢驗出B型肝炎？

通過驗血可以檢查出B型肝炎。定期的身體檢查是必要的，因為B型肝炎開始時是沒有癥狀。

5）B型肝炎是如何感染的？

肝炎病毒傳染途徑分為兩大類，A型肝炎和E型肝炎通常是吃了不幹凈或受污染的食物而導致。而B型肝炎、C型肝炎和D型肝炎是通過血液、受感染媽媽傳染孩子，或通過性關係感染的。

6）與患B型肝炎的人一起用餐，會被感染嗎？

不一定。但口水是會感染的，尤其嘴巴有傷口。所以，共享食物會有風險，用公筷母匙會比較安全。

7）B型肝炎可以獲得治療嗎？

B型肝炎是一種慢性疾病，一般上一名B型肝炎帶原者，需要做定期身體檢查，在有肝發炎現象時用藥物治療效果會比較好。

8）B型肝炎帶菌者身體會出現什麼狀況？

B型肝炎帶菌者多半沒有癥狀。有的剛患B型肝炎病毒時會出現身體乏力、食欲不振、黃疸病，肚子上方疼痛，甚至肝和脾臟腫的現象。當病毒進入慢性帶菌時，多數感染者是沒有什麼癥狀。直到肝硬化出現肝癌時才會出現癥狀。

9）帶菌者和受感染者有什麼差別？

受感染者在感染病毒時，身體內複製很多病毒就會出現生病的狀態。病毒進入肝細胞，病毒數量減少時，就成了帶菌者的狀況。

10）如何預防B型肝炎？注射疫苗就有終身免疫力嗎？

理論上是注射疫苗後就有終身免疫力。不過，常在病人驗血時，會發現五年十年後已經沒有免疫力，病人需要重新注射疫苗。

11）小孩子小時候注射了疫苗，如何知道疫苗還有沒有免疫力？

基本上唯一的途徑就是驗血。孩子到了十多二十歲要進入學院大學需做身體檢驗，B型肝炎會是一項檢查的項目。

12）還有什麼方法可以預防B型肝炎？

首先，加強大眾對B型肝炎的認識，知道B型肝炎的危險性。第二，注射預防針來製造對B型肝炎的抵抗力。最後，提升公眾的衛生意識，不要共享食物。

13）有些人注射了疫苗，但不會產生抗體，是不是每年都要注射疫苗？

這種情況通常會重複注射兩三次，如果還是沒有產生抗體，那也不需要每年注射。B型肝炎預防針的成功巴仙率大概80%，另外20%的人注射了都不會產生抵抗力。

後話

根據世界衛生組織的調查，全世界有20億人口受到B型肝炎感染。A型肝炎雖然不致命，但也有相當數字受影響。最好的預防方法就是注射預防針，每年驗血驗尿、檢查身體，出現不正常狀況可以做出及時醫療。預防勝於治療。