免影響外貌口腔健康 早期干預地包天(中)

正畸矯正專科醫生林素君:父母若發現孩童有反頜情況,應及時攜往到口腔正畸科接受醫治,最好的干預年齡是8至10歲。

5.地包天在什麼年齡段進行干預治療,能達到最為理想的效果?

最適合干預的年齡,是在患者換牙期間,約8歲至10歲左右。不論是先天性或後天性,只要在8至10歲階段接受干預性治療,對患者而言,後期就不必經歷因情況過於嚴重而需接受更多治療。早接受治療,就可早些減低不需要手術的風險,即提早干預,或許就不需要動手術,是有辦法可以調整好,或許對患者來說可能不完美,但是可大量減低所需的手術治療。

6.不同年齡段的干預措施和效果會存在哪些差異?(針對不同年齡段的治療方法)

我們都知道小孩在發育時骨頭尚未成型還會繼續成長,其實這個年齡層是非常關切的,適合接受治療。在此階段,我們會用一個上頜快速擴工技術,主要改善上頜狹窄問題,再搭配面罩牽引,兩者結合幫助促進上頜骨向前發育。

至於12歲患者,換完恆牙後,若屬輕微或中度地包天情況,可透過透明或隱形矯正器,讓牙齒排列整齊,並調整咬合,若屬於骨性地包天,我們可能需要監督患者的成長情況,若下頜還能繼續成長,我們就不可以做一些治療,因若過早接受綁牙,但患者下頜還繼續成長的話,就效果不佳。

這時患者可決定在18歲後才接受手術,而非在此時就先接受綁牙。

若患者是在換牙期採用以上所提的上頜快速擴工技術,再搭配面罩治療,就可促進上頜發育,可往前發育。

若是骨性地包天,須視乎情況輕微或嚴重。

若輕微的,可使用掩飾性的正畸治療,採取拔牙或固定方式來調整咬合度,若是嚴重情況,需要接受任何手術的話,那我們就會拖至患者長大至18歲,這時骨頭已經停止成長後,我們再來決定他是否願意接受正頜手術道路。

一些患者會有這種情況,但我們在做手術時會以鐵片固定,那患者會面對一些風險如發炎,或若他還沒有完全停止成長,特別是男生成長期比較久,若持續成長,那他就有可能持續長一些,但不會像之前般嚴重。

地包天情況不僅影響美觀,還影響咀嚼效率,甚至造成發音咬字不清。

本期簡介:
正畸矯正專科醫生林素君(Lydia)
馬來西亞認證矯正專科牙醫
2017年畢業於馬來西亞AIMST University牙科外科學士學位,成為執業牙醫
愛丁堡皇家外科醫學院註冊會員
2019年到英國卡迪夫大學學習,並在威爾士大學牙科醫院工作
完成碩士學位,成為委員會認證專家和愛丁堡皇家外科醫學院合格會員

文字記錄:楊麗華
資訊出處:Tea FM
官網:teafm.com.my