坐好月子（4）

坐月子到底意义何在？真的那么重要吗？
民间俗称的“坐月子”在医学上指的是产褥期——从分娩结束到产妇身体恢复至孕前状态的一段时间。坐月子在古语也被称为坐月内，意思就是妈妈们在产后最好乖乖在家待上一个月不要随意乱走动。坐月子的观念源自于汉朝，经过两千多年历久不衰，因此自有其存在之道。
产妇在生产的过程中必须用力，这导致体力大大耗损及流失大量血液，产后的身体就会变得“血不足，气亦虚”的状态，另外还要照顾和喂哺初生婴儿，所以增强体力和营养补给就显得格外重要。
月子是产后妇女休养生息的黄金时期，也是女人一生当中调养身体的重要契机，因此，衣食住行的需求都有别于一般时候。在怀孕和分娩之后，产妇的身体发生了变化，因此需要通过坐月子来进行调整。

生殖器官：

产前子宫肌细胞肥大、增殖与变长，生宝宝后，子宫颈和外阴变得松软，充血、水肿，子宫内膜表面出现了创口和剥落。在正常的分娩情况下，外阴需要十几天的时间，子宫需要大约42天左右来复原，而子宫内膜的复原则需要56天左右。坐月子的目的是要在这段时间内进行适度的运动与修养、恰当的食补与食疗，这能使子宫恢复生产前的大小。所以，坐月子也被视为妈妈们整个生殖系统恢复的一个过程。

身体脏器：

宝宝在子宫里，妈妈的心脏负担也因此增大。由于宝宝顶着妈妈的膈肌逐渐上升，使心脏发生移位，产后膈肌下降，心脏复原。心脏负担增大的同时，肺部负担也在加重，鼻、咽、气管粘膜还可能充血水肿。肾脏负担会加重，也略有增大，输尿管增粗。其它如肠道、内分泌系统、皮肤、骨、关节、韧带等都会发生相应的改变。这些形态、位置和功能是不是能复原则取决于产妇在坐月子时的调养和保健。倘若养护得当就能恢复得比较快并且不留下后患，但如果稍有不慎而导致调养失宜，恢复就会变得比较慢。

关注产后情绪

在待产时所遭受的剧痛或消耗的精力会使妈妈的身体变得虚弱，抵抗力也下降，这也需要透过产后的修养来达到复原。坐好月子到底有多重要？坐月子是女人一生中改变体质的最佳时机之一，随着胎儿的娩出，产后可以解除怀孕期间所出现的身体不适，但是，产后会出现的生理及心理状况也是产后妇女不可忽略的一环。
产妇在坐月子期间情绪容易变得不稳定，首先是身体的疼痛，其次是心里的紧张。成为母亲是女人的天性，通过月子期间适应宝宝在身边的日子，妈妈可以在这段期间逐渐熟悉日后的作息与在生活上的改变，但最重要的是保有成为一位母亲的信心。
研究发现，妈妈的情绪对宝宝具有强大的渲染力，心情愉快的妈妈对于稳定宝宝的情绪不但有正面的影响，还能促进妈妈的乳汁分泌，但保持愉快的心情不代表不该有情绪，而是能在情绪发生时，懂得接纳各种情绪并调整心情，以让情绪不被压抑或深陷其中。

坐月子依个人需求与经济能力

如果经济能力允许，相信专业的月子中心是绝大多数产妇坐月子的首选之地，毕竟是由专业的医护人员护理产妇与宝宝，加上可全方位思考产妇的需求并且提供服务，让产妇在坐月子这段时间能充分地养精蓄锐，也能避开身边价值观不同的人所给予的压力，全心做好迎接日后育儿挑战的准备。
通常选择居家坐月子，由家人照顾或请坐月子服务人员到府服务，可以考虑订外送月子餐，配合专业医师的修复调理配方，这样也能减少家人的负担，毕竟一天要煮3至5餐的负担也不小，同时这也能避免月子餐让人感觉缺乏新意，每日如一。

让专人代劳

如今有越来越多产妇选择在产后护理之家坐月子，让专人照顾宝宝，这可以让妈妈有充足的时间休息。虽然我们也希望妈妈能与宝宝在一起，因为这有助于宝宝情绪稳定并建立规律作息，但在这之前也需要先评估妈妈的身体状况，毕竟唯有妈妈先把自己照顾好了才有能力去照顾宝宝，在妈妈仍未做好准备前，可以交由专业的护理人员代为照顾，当宝宝的状况发展到稳定的阶段了再让妈妈接手。

月子病

“月子病”在医学上也被称为产褥感染，其涵义非常广，这概括了一切在产褥期中由于生殖器官感染而引起的炎症。致病细菌可能在产前、产时或前后从外界侵入，也可能早就存在于产妇体内。至于产褥感染的发生与否，主要还是取决于产妇局部和全身的防御能力。
凡是产后有贫血、营养不良、妊娠高血压综合症或其它疾病；产时营养和水份补充不够、产程延长、产时产后失血过多的产妇，由于全身抵抗力削弱，容易得到产褥感染。还有胎膜早破、产前出血、产道裂伤、胎盘滞留的产妇，由于生殖道局部变化有利于细菌的入侵及孽生，也容易发生产褥感染。子宫收缩、恶露排出、伤口恢复等，都需要时间来调养，才能让产后身心恢复到最佳状态。
怀胎十月，妈妈们需要大量的血液与养分来孕育胎儿。到了生产时分，又需要转化所有能量，用力、流血、出汗，再将胎儿娩出。竭尽力气之后，母体犹如被掏空般出现精力不足的现象，整个人感到相当虚弱。
此时，病毒的入侵、气温变化、营养不良、劳动过度等等，很容易让妈妈们生病，例如风寒感冒、腰酸背痛及贫血都有可能会发生。所以，透过坐月子期间的完善照料，让妈妈们休养生息与恢复元气，对每位母亲而言都很重要。
其实，从身体体质和饮食习惯等各方面上考量，坐月子对于我们来说还是有必要的，同样的科学在变化，时代也在进步，也会有很多坐月子的错误方式慢慢被淘汰，所以去掉这些错误的迷思后，妈妈们也就可以安心并舒服地坐好月子。
毋庸置疑，坐月子可以说是产后妇女休养生息并恢复健康的黄金时期，唯有得到充分的休息和营养修复，把月子坐好才能恢复元气，妈妈们也能变得更加亮眼美丽！

《医言良语》
文字：黄宇恒
分享者：陈伊雯医师