砂麼東東
4.感統失調的主要模式有哪幾種？
有三種主要模式，分為感覺調節障礙、基於感覺的運動功能障礙，以及感覺辨別障礙。感覺調節障礙會引起兒童注意力、情緒、興奮度的調節問題；基於感覺的運動功能障礙和感覺辨別障礙，則會導致兒童姿勢的穩定性、動作計劃，以及構想能力欠缺。
這三種模式的功能障礙很多情況下是交互並存的，會以多種方式表現出來，兒童可能對感覺輸入反應過度，或反應不足；活動水平可能異常高，或異常低；可能經常運動，或容易疲勞。
有些孩子還可能會在這些極端之間波動。
當這三個系統功能不正常時，運動協調問題就很常見，並可能導致語音語言延遲和學業成績不佳。
從行為上講，孩子可能會變得衝動，容易分心，並且缺乏計劃性。有些孩子還會難以適應新環境，並可能因沮喪，做出攻擊或退縮反應。
自閉症孩子反應較大，每個人對感覺需求不同，有些孩子會逃避，若不能逃避就會生氣脾氣暴躁，若不能協調就會傷害自己，其實理解更多的時候，會發現他們是在讓自己的身體保持協調，當腦部接收太多訊息時，可發現一些孩子會用頭撞墻，這些反應其實是協調身體的一種。
感覺辨別障礙與感覺調節障礙的孩子，這兩者的行為有時會相同，但明顯不同的癥狀是感覺辨別障礙的孩子情緒較穩定，但若不能表達就會逃避。
5.不接受治療會帶來哪些危害？
我們需觀察分析西孩子的感覺系統失調時處於哪個程度？例如，當觸摸物體表面時訊息會先進入脊髓再進入腦部，在進入腦部之前，會到中樞系統，這與情緒、記憶、經驗相關，進入腦部分析後再回到中樞系統，再輸出肌肉訊息，這過程中只要有一部分失調或有障礙，就會看到感覺失調的行為。
若兒童出現感統失調的表現，就要及早進行干預治療。研究表明，感統失調會嚴重影響孩子學習、人際關係建立、親子關係等各方面的功能。
感統失調的孩子常常表現為手腳笨拙、身體不協調、學習困難，因此遭受同齡人嘲笑的現象屢見不鮮，這嚴重影響孩子自尊心發展，進而導致孩子人格形成、成年後人際和職業能力等多方面受損。
在學校方面，孩子缺乏專注力，要寫字或上課就離開桌位，社交方面也受影響，而觸覺感、安全感方面較差，自然不想參與球類運動或互動活動。
當難於掌控身體而產生不自信感，加上課業學習越來越難，錯誤機率也大，孩子自然無法接受而出現逃避行為或發脾氣。當這些出現問題，孩子不願從錯誤中學習，課業學習方面也就無法應對或停止學習。
6.治療方法？
感覺統合治療是一種個性化的干預措施，旨在解決特定的潛在感覺運動問題。
感覺統合干預是在孩子玩耍的過程中進行的，強調兒童的積極主動參與，要求治療師和兒童之間建立一種合作關係，並將重點放在以參與為導向的活動中。
活動結果要在整個干預計劃期間定期評估，以便能夠監測兒童對干預的反應，並及時對干預計劃進行調整。治療感覺統合失調不需要手術，目前也沒有藥物可對應治療。
治療師只能多嘗試，多觀察孩子的反應，透過互動了解孩子的感覺系統，但有時是一次不好的經驗帶來負面印象而讓孩子逃避，這並非是失調情況。
治療師強調讓孩子自己嘗試，多過強迫。
當然，成長環境也有影響，一些有潔癖的家庭，可能也會影響到孩子不敢在學校碰沙泥等，所以孩子出現的過度觸覺感反應與家庭環境有些許影響。
在感官統合中心接受治療時，會發現治療概念如同室內遊樂場，因希望孩子在玩中學習，孩子在玩耍時處於最舒服狀況，若孩子面對壓力或緊張，感覺系統就會受影響。
有研究發現，個人的情緒處於傷心時，所看見的山較高，反之快樂時則看到的山較低，若不在快樂狀態，孩子所見的山就會變高，進而想放棄不願嘗試，所以孩子的情緒與所想象的角度，皆有所影響。
職能治療師會陪同家長理解及分析孩子的感覺系統，之後讓家長知道哪個類型活動適合他，再根據孩子情況調整治療方式，最終目的是希望孩子透過治療室所學技巧應用在外頭社會，因他們前來尋求治療不是一輩子的事。
但差別在於，有職能治療師陪同及傳授技巧給家長，讓家長學習後在生活裡繼續訓練孩子。
補充/呼籲
要強調的是，孩子接受訓練時必須是在舒服及快樂情況下，他們也可能會因為今天壓力較大或心情不佳就無法接受那麼多訊息，當家長加以了解此狀況後，就不會怕孩子退步，因人生各跑道的轉變，如到學校上課是一個環境的大改變，或課業、社交壓力大，都會影響到孩子對感官的接受度，當孩子感覺大腦訊息太多了，無法承受時就會退下去，再從可以接受的起點一步步開始訓練。
本期簡介：
許維安 職能治療師
2012年畢業於馬來西亞國立大學
職能治療系
文字記錄：楊麗華
資訊出處：Tea FM
官網：teafm.com.my
