扩张性心肌病

大型犬常见心脏病

犬扩张性心肌病是一种狗狗心脏疾病，该疾病能导致心肌乏力，搏动变弱，无法将血液传送到狗狗全身，进而使心脏变得扩张松弛，肺部出现积水。病情加重，可导致充血性心力衰竭，尤其是大型犬，是较常见的心脏病。本期《空中医生》邀请到砂兽医师公会主席蔡宗延兽医前来分享这属于较棘手疾病的治疗方法和病因。

问题：

1. 什么是犬扩张性心肌病？

犬扩张性心肌病主要是心脏肌肉异常导致心律不整，心脏腔室变大，心肌变薄，收缩能力变差，最终造成心衰竭，更严重的是死亡。

主要分成延发型和继发性，延发型通常是狗狗身上第二常见的心脏病，若使用药物控制，只能减慢病程，之后病况还是会变差，无法改善。

• 扩张性心肌病会有哪些症状？

常见症状有狗狗疲累，体重下降，如在两个月内下降50%，咳嗽声音是细细长长的，甚至呼吸急促、昏倒、休克。一般从疲累开始，然后咳嗽，可能伴随呼吸急促。

• 一般上大型犬还是小型犬较为容易患有扩张性心肌病？猫是否也会患有扩张性心肌病？

以大型犬为主，怀疑和基因突变有关，或因纯种狗狗近亲交配原因造成特异性疾病容易发生。

猫咪也会患上，大部分是继发性扩张型心肌病，过去猫咪饲料缺乏牛磺酸的氨基酸，才会有继发性扩张型心肌病，目前被大家所熟知后，饲料生产商都会增加牛磺酸成分，所以现在少见继发性扩张型心肌病了，猫狗饲料都有添加了。

• 主人如何去发现自己的宠物是否患有扩张型心肌病？如何及早发现自己的宠物是否有扩张型心肌病？

主人必须提早发现，最好每年带狗狗进行身体检查，兽医会进行的检查包括听心音，听是否有明显的心律不整，建议进行完整的心脏检查评估，其中包括X光影像、心电图，甚至是心脏超音波，拍X光影像时会发现狗狗的心脏轮廓大小，若扩大就会被怀疑是否患有这方面疾病。

饲主自己在家也可以自行进行检查，查看狗狗的呼吸心跳，包括按脉搏或摸胸腔，若发现狗狗的心跳一分钟超过200下，就显得过快，或者按压时一秒跳一下，中间有漏拍那就是有点症状了，呼吸部分可以依据狗狗休息时的呼吸状态，如果呼吸一分钟超过30下，这也是太快属不正常状态，还有容易疲累，会吃但体重下降，咳嗽，昏睡在地，眼睛无神，这些都是早期症状。

• 听说食物有可能会引起扩张性心肌病，是真的吗？如果是，宠物该避免吃些什么呢？

根据美国FBA发表调查，怀疑某些食物会引起后天性的扩张型心肌病，目前仍然不明，但可以避免的食物如无谷物狗粮，以及高量豆类和马铃薯饲料，研究显示无谷物饲料中的豌豆对后天扩张性心肌病有显著影响，建议狗主看看饲料成分表后才购买。

当然可以咨询医生意见，但市面上饲料及品牌种类太多，饲主如果有这种概念，可以自己先查询。

• 如何治疗扩张性心肌病？

一旦狗狗确诊扩张性心肌病，一定要吃药，兽医会评估药物种类，须不间断按时喂药，且会吩咐饲主在家里观察以上所提的呼吸和心跳症状，尽量不要刺激狗狗，会造成兴奋或紧张及心跳加速的事情不可以做，如跑步，社交，也会造成兴奋或紧张，避免激烈运动，不可以交配，饲主也不建议将狗狗长时间留在美容院，饮食方面须减少高盐食物。

• 若宠物确诊扩张性心肌病，主人该做些什么？

饲主须确保狗狗过着慢生活，病情后期的话可能会出现的症状如腹水，医学上为了控制减少腹水会抽取或给予利尿排出。

虽有可能改善病况，但没有办法治愈，日后病情还会变差，若饲主发现宠物患有这种疾病应多陪伴宠物。

8.补充/呼吁

饲主应多了解及关心自己的宠物健康状况，尤其是6岁以上的狗狗，若大型犬则建议在5岁以后就应把它们当成老年动物对待，若有需要配种，尽量在年轻时即5岁以前完成，在那之后每年进行体检一次。

本期简介：

蔡宗延兽医

砂拉越兽医师公会主席

PM Veterinary Clinic主治兽医师

马来西亚小动物兽医师公会会员

古晋动物收容所合作兽医师