砂麼東東
在人生的旅途中，青少年時期如同一幅絢麗多彩卻又充滿挑戰的畫卷。這個階段，身體的快速發育與心理的逐漸成熟相互交織，而情緒障礙卻如同不期而至的陰霾，悄然籠罩著一部分青少年的天空。
想不開的高風險群體
對兒童青少年心理醫生Albert Lee來說，兒童青少年是很特別的一個群體，同時他們也是“想不開”的高風險群體。
什麼是“想不開”？在中文，這幾個字眼代表情緒表達，講述一個人因為面臨壓力、困境或困難而產生了負面情緒，繼而感到困惑、無助或絕望的狀態。那一個人如果想不開，我們最擔心是因此而萌生自殺念頭。
我們了解青少年嗎？政府相關單位每五年都會針對青少年做一項身心健康調查（National Health & Morbidity Survey），2022年的調查結果顯示，只有46%的青少年承認自己有好朋友，33.4%的青少年表示，父母知道自己空閒時會進行什麼活動；9.9%的青少年父母會督促自己的學業；24.2%青少年覺得父母了解自己的問題和擔憂。
青少年是我們國家未來棟梁，馬來西亞有3200萬人口，其中兒童青少年占據28.1%即919萬人。這一群體是稀有的、特別的，他們的思維、舉動、情緒都是獨特的。偶爾不按牌理出牌，但李醫生表示，這些都是很正常的。
誰人經歷沒有血氣方剛、轟轟烈烈的少年時刻？這個階段中，孩子們經歷成長，身心變化，因為荷爾蒙的轉變，導致情緒有變。這個階段有一個很重要的心理髮展，叫做尋找個人定義“我是誰”，他們會開始思考，自己來到這個世界的意義，可能會性向模糊，到底自己喜歡的是男還是女，在喜歡和愛中間猶疑，對自己的感覺或想法不知所措。Albert Lee就有遇見過向他傾述的青少年，表示對自己的性向感到擔憂。他也勸父母不要太過擔心，隨著孩子腦部逐漸發育，他們就能慢慢分辨出自己的真實感覺。
青少年，是活力與希望的象徵，他們懷揣著夢想，憧憬著未來。然而，近年來，青少年情緒障礙問題日益凸顯，引起了社會各界的廣泛關注。情緒障礙，並非單一的現象，而是涵蓋了焦慮、抑鬱、躁狂等多種複雜的心理狀態表現。它就像一個隱形的敵人，在無聲無息中侵蝕著青少年的心靈，給他們的成長之路投下沉重的陰影。
走進校園，我們不難發現，一些原本活潑開朗的孩子漸漸變得沉默寡言，臉上失去了往日的笑容。他們可能在課堂上無法集中注意力，學習成績下滑；也可能與同學之間的關係變得緊張，逐漸疏遠社交圈子。這些變化的背後，往往隱藏著情緒障礙的端倪。家庭環境，作為青少年成長的重要搖籃，也在很大程度上影響著他們的情緒狀態。過高的期望、緊張的親子關係、缺乏有效的溝通等因素，都可能成為引發青少年情緒障礙的導火索。父母的一句批評、一次爭吵，在孩子敏感的內心世界裡，都可能被無限放大，進而轉化為深深的焦慮和自我懷疑。
社會的快速發展和變革，同樣給青少年帶來了巨大的壓力。激烈的競爭、信息的爆炸、社交媒體的影響等，讓他們在還未完全成熟的年紀，就不得不面對諸多複雜的挑戰。在虛擬世界中，他們可能會受到網絡暴力的傷害，或者陷入對完美形象的過度追求，從而加重自己的心理負擔。而現實生活中的學業壓力、升學競爭，更是如同一座座大山，壓得他們喘不過氣來。
青少年情緒障礙的危害不容小覷。它不僅會影響青少年的身心健康，還可能對他們的未來發展產生深遠的影響。長期處於情緒障礙中的孩子，可能會出現自卑、自閉、自暴自棄等不良心理狀態，甚至可能產生自殺等極端行為。這對於家庭來說，是無法承受的痛苦；對於社會來說，也是巨大的損失。然而，我們不能坐視不管。面對青少年情緒障礙問題，我們需要共同努力，為他們的青春心靈撐起一片晴空。
前腦需18歲才較穩定
這個階段的孩子們開始尋求獨立，從青少年的成年人的轉型過程，他們可能會開始要求要有自己的私人空間，有些事情想要自己做決定、安排自己的一些事情，這當中可能有些事情會不盡完美，如果父母看不過去，也許就會造成溝通上的一些衝突。
人的腦部可以分為很多區塊，在前腦這一區就是所謂的“警察局”，指示我們什麼事情可行什麼事情不可行，“警察局”的發展需要在16至18歲這個階段才比較穩定，小於18歲之前，孩子可能比較敢於冒險，挑戰極限等。這也解釋了為什麼青少年會有抽煙、濫用毒品這些行為。
當青少年開始擁有自己社交圈之後，家長經常向李醫生傾述，“朋友一句好過我講十句”，他表示這些都是非常正常的情況。家長只需要幫助孩子了解朋友的背景就好。
另外一個青少年需要面對的就是挫折，他們要去適應加強自己的彈性。如果沒有好好訓練，以後面對困境就會選擇逃避或是採取比較極端的做法。
現在的大人在過去成為孩子時，面對壓力，可能是放學之後往溝渠抓魚、爬樹、跟朋友一起玩耍等釋放鬱悶，現時則不一樣了，就連放孩子在家門口嬉鬧，家長都可能擔心有拐帶發生。電子產品時代來臨，孩子玩遊戲闖關，失敗可以重新開始，對李醫生來說，這就減少了孩子建立抗壓能力的機會。他擔心，有些孩子可能往後面對壓力時，也會選擇“死了重建”這種極端做法。
青少年壓力何來？
考試、家庭、個人，這些籠罩著青少年生活中的因素都有可能給他們帶來壓力。跟老師同學的關係，有無遭受霸凌。社交壓力指的是社交媒體這一塊，當青少年在社交媒體上載內容，他們的內心可能希望獲得正面關注，但現實可能獲得的反應卻是負面的。社交媒體上的朋友並不一定是真正的朋友，但青少年未必能明白，甚至可能因為社交媒體的無人問津而心生壓力。李醫生的個案中，就有一名因為自己上載的圖片沒有人留言按贊，而自己創立了十個賬號然後自己給自己按贊留言。家庭壓力是青少年不可控制的因素，可能是原生家庭的貧窮、暴力導致。
所接觸的危險因子
青少年為什麼屬於高風險，因為他們的“警察局”尚未建立完全，可能會先斬後奏，進行一些危險行為。上述的青少年身心健康調查報告中，就闡述了每五個青少年，就有一個喝過酒，25%曾經喝醉過。那麼我們不妨思考，他們索取酒精的管道究竟從何而來？李醫生表示，根據調查，其中55%來自家庭成員。
至於違禁品，一共有106,000名青少年曾經嘗試過，這裡面6萬名青少年目前還在持續服用違禁品，是蠻令人擔憂的一個數字。報告顯示，每四個服用違禁品的青少年中，就有三名是在14歲前就嘗試過了。
至於霸凌，報告顯示，8.6%青少年表示自己曾經遭受霸凌，其中9.1%是男生，8.0%為女生，霸凌歲數最多發生的年齡則是13歲，霸凌行為包含打架、身體攻擊。在家庭中，7.5%青少年曾經被體罰，41%曾經遭受語言辱罵。為什麼特別提及霸凌，因為這就是其中一個導致青少年陷入高風險不穩定情況的因素之一。
而當前我們面對最大的挑戰就是網路霸凌，五個青少年中，就有一個坦承自己曾經遭受網霸，其中語言霸凌占據11.3%、散播謠言為第二共6.9%、散播同學或朋友不雅照為4.8%、留下威脅性留言傷害別人則有2.0%、性騷擾對話1.8%、要求進行網絡性行為1%。
青少年為何想不開？
與其問青少年為什麼想不開，其實他們的問題是不知道如何想開，不知道怎麼樣解決自己的問題。所以身為這些青少年的朋友家人，我們如果可以，要去真正了解他們的困難煩惱，才能幫助他們。
自殺VS自殘
自殘是故意傷害自己身體的一種行為，可能通過虐待自己的身體來達到情緒的一種穩定。自殺就是一種輕生念頭，一種結束自己生命的行為。兩者是息息相關的，自殘的人是有可能自殺的，而擁有自殺念頭的人可能因為害怕還無法進行，但也會選擇先自殘看看如何。最重要的，這是一個很嚴重的心理健康問題，通常和抑鬱症、焦慮症及其他心理障礙有關。
當他們出現這些念頭，就表示他們可能患上抑鬱症、焦慮症、創傷後應激障礙（PTSD），一旦情緒不穩定，感覺痛苦或壓力，他們需要一個方式去轉移注意力，通過身體上的疼痛來轉移注意力或釋放情感。正常成年人面對壓力，可能會想辦法轉移注意力，比如買個冰淇淋舒緩，但是缺乏抗壓能力的青少年，舒緩情緒能力有限，就會選擇自殘來疏解情緒。
另外，他們選擇自殘方式，也有可能是為了麻痺自己的心靈痛苦，想要表達自己克服不了情緒上的深度絕望、強烈無助等痛苦。也有一些青少年自殘是為了自我懲罰，覺得自己什麼都做不好是家裡的負擔，因為自我厭惡、內疚或羞愧而選擇自殘。
網絡影響是什麼？李醫生分享，他的個案曾經因為心情不好而上網尋求解決方案，結果被教導疏解心情的方式中，其中一個行為竟然是叫他自殘。也有一些情況是有些人自殘過後將傷害身體的圖片放上社交媒體，導致高風險群體看過之後依樣畫葫蘆跟著做。
報導：游晼婷
圖片：摘自互聯網
