小心兒童營養不良！

原因徵兆與治療 

生活中不少孩子會出現營養不良的情況，長期營養素攝入不足會導致孩子營養不良，從而增加孩子患病的風險。針對以上課題，茶電台空中醫生節目就邀請到了劉友燕中醫師和大家聊聊，讓大家清楚知道營養不良對孩子的身體造成哪些危害，出現哪些情況務必要警惕！

• 什麼原因導致小孩營養不良？

 臨床以飲食不節制、餵養不當、營養失調、疾病影響，以及先天稟賦不足為常見。

若餵養不當，輔食添加太早或太快，乳食太過或不及，都可損傷脾胃，脾胃消化吸收功能變弱。或者現代孩子長期偏食、挑食，時間久了也會導致營養失調。

劉醫師說，疾病方面的影響，包括小兒久病吐瀉，反覆感冒，結核或蛔蟲的影響。

稟賦不足則包括一些先天胎稟不足，早產、多胎、或懷孕時久病、藥物損傷胎兒。

（二 ）營養不良的小朋友通常會有哪些表現或特徵？

劉醫師說，“瘦”、“矮”、“ 干”、 “萎” 四個主要特徵。瘦和矮是指形體消瘦或體重不增，比較矮小。體重比正常同年齡兒童平均值低15%或以上。

干是指毛髮乾枯，皮膚蒼黃，皺褶多；萎是指精神萎靡不振或煩躁易怒、吸吮手指磨牙。面色無華，指甲蒼白，飲食異常，大便干稀不調為特徵，

多見於5歲以下小兒。

（三） 肥胖也屬於營養不良嗎？ 

大多數人認為營養不良只是發生在身體消瘦的人身上，也不會聯想到肥胖者，在他們看來肥胖者一定是營養過剩，其實這是錯誤認知。

肥胖者更容易出現營養不良，這主要和營養需求量高、營養素比例失調等因素有關。

兒童肥胖問題日趨嚴重，超重者的飲食習慣不良，攝入過多高熱量高脂食物，卻又排斥蔬菜水果等有益身體的食物，再加上體育鍛煉不足，就造成營養不良的發生，而成為“隱性的營養不良”問題。

（四）營養不良的危害有哪些？ 

疳證沒有及時治療的話，可不同程度地影響小兒的生長發育，甚至發展成“疳積”、“干疳”重症階段，因脾胃虛衰、生化乏源，氣血虧耗，諸臟失養，必累及其他臟腑，因而易於出現各種兼症。

正所謂“有積不治，傳之餘臟”。比如說“眼疳”缺乏維生素A可出現角膜潰瘍；“口疳”缺乏維生素B可出現口角炎；“肺疳”可能會反覆呼吸道感染或繼發肺結核；“骨疳”缺乏維生素D可能會發展成佝僂病、骨結核；“疳腫脹”則可能會見到低蛋白水腫，最嚴重情況會出現低血糖甚至休克，當然現在隨着社會經濟和醫療保健事業的不斷發展，大部分國家或地區都不大常見到營養不良的重症問題了。

（五）如何改善營養不良問題？ 

我們可以通過服用當然中藥、小兒推拿、食療或針灸，不管西醫或中醫，都是去除病因，糾正不良飲食習慣，合理補充營養，促進消化、改善代謝，積極治療各種原發疾病和併發症。

 （六）補充/呼籲

劉醫師鼓勵母乳餵養，乳食定時定量不可太早太快添加輔食，適時斷奶，保持均衡的飲食習慣，才能滿足小兒的生長發育的需要。

此外，規律的生活習慣，有充足的睡眠時間，養成運動或戶外活動的習慣，多呼吸新鮮空氣、曬太陽，增強體質，達致預防勝於治療。

本期簡介：劉友燕 

– 中醫學學士學位（上海中醫藥大學）

– 輔修針灸推拿專業（上海中醫藥大學）

– 實習於上海龍華醫院及岳陽醫院

– 註冊中醫師（馬來西亞中醫總會）