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藥物過敏對一些人來說確實造成很大的困擾，甚至會演變成嚴重的疾病。但很多人對於藥物過敏卻不了解。這一期的“空中醫生”，Tea FM DJ Jacob賈軻博邀請陳美芬藥劑師來跟我們聊聊有關藥物過敏的醫療詳情。
本期醫生簡介
姓名：陳美芬 TAN MUI HOON 藥劑師
▋MPharm – Masters of Pharmacy (Cardiff University, UK)
▋Postgraduate Diploma in Diabetes Care (Warwick University, UK)
▋2013年至2014年: 英國Boots實習藥劑師
▋2015年至2017年：婆羅洲醫藥中心藥劑師
▋2017年至今：晉康藥劑行藥劑師Sarawak
1）什麼是藥物過敏？
相信大家去看醫生或到藥劑行購買藥物時，醫生、護士、藥劑師都會詢問與確認有沒有對任何藥物過敏。
藥物過敏(Drug Allergy)和藥物不良反應(Adverse Drug Reaction)其實是不一樣的，但表現方式很相似，所以很多人會分不清這兩者的差別。
藥物過敏可以簡單地定義為由藥物引起的過敏反應，是指對藥物的特異性免疫反應。
與藥物不良反應相比，過敏反應的發生率和嚴重程度通常與用藥劑量無關。若對某種藥物過敏，即使用很小劑量也可引發過敏反應。只有 5-10% 的藥物不良反應是藥物過敏。
2）藥物過敏有分為哪幾種類型呢？
根據世界變態反應組織(World Allergy Organization, WAO)，藥物過敏分為：速髮型和遲髮型。
速髮型反應–由IgE抗體介導，通常發生在首次用藥後1小時內或最近1次給葯後1小時內。
遲髮型(非速髮型)反應–非IgE介導，通常出現在多次用藥後，且通常在治療數日後出現。
速髮型反應會讓患者在再次暴露時發生危及生命的全身性過敏反應，表現為過敏性休克、喉頭水腫和支氣管哮喘等。許多藥品第一次使用不會出現過敏反應，但下一次使用卻出現反應。
這是因為第一次用藥後，體內才開始產生特殊抗體，因此第二次用藥後就會出現過敏反應。
3）藥物過敏早期的癥狀會有哪些？若沒有意識到而儘速就醫，可能會導致哪些情況發生？
物過敏嚴重程度可從輕微的略感不適到極為嚴重的損害、甚至會威脅生命。
通常表現為以下幾種：
● 皮疹和瘙癢
● 眼睛、嘴巴腫脹
● 發燒
● 呼吸急促，喘息，或呼吸困難
● 血壓下降，有時降至危險的低水平。
● 過敏性休克
一旦出現過敏癥狀，必須馬上停止服用藥物，及時就醫。
4） 藥物過敏多久會好？
大多數藥物過敏是輕微的，癥狀會在停止使用藥物後幾天內，或1-2星期後消失。
嚴重反應的人可能需要更長時間才能好轉，尤其是老年人或患有其他疾病的人。
輕微過敏反應可使用抗組胺藥物（Antihistamines）治療。
嚴重或威脅生命的過敏反應則需要住院觀察，注射腎上腺素(Epinephrine)或皮質激素（Corticosteroid）。
5） 哪些藥物會容易引起過敏？
人們幾乎可以對任何藥物產生過敏反應，但有些藥物比其他藥物更常見。
容易引發藥物過敏的藥物主要有三大類別：
（一）抗生素（青霉素)
（二）消炎止痛藥（NSAIDS)
（三）麻醉劑
6）要如何預防藥物過敏？
我們可以參考以下四點：
● 隨身攜帶藥物過敏卡。
● 就診時主動告知醫務人員自己的藥物過敏史，避免再次服用曾經引起過敏反應的藥物。
● 避開過敏原，只要對某一藥物有過敏反應，就禁止以任何形式再度使用該藥物。
● 不濫用藥物。用藥前應該諮詢專業醫生或藥劑師，確保合理用藥以及安全用藥。
7）過敏症是終生的嗎？
一些藥物過敏會隨着時間而消失。但是如果曾經對某種藥物產生過敏反應，極大可能會繼續對該藥物過敏。此外，患者也可能對其他類似的藥物發生過敏反應。
有另一種情況，是有些人可能本身對某種藥物過敏，但因為還沒接觸過該藥物，所以還沒經歷過藥物過敏的情況。所以接觸了該藥物後，才發現自己原來對該藥物過敏。
後話：
藥物過敏並不常見，但會引起從輕微到危及生命的反應。因此，一旦發現過敏，患者在接受治療或服用藥物時一定要記得告訴醫務人員對任何藥物過敏的情況。
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資訊出處：Tea FM
首播：周五上午九時
重播：周日上午九時
官網：teafm.com.my
