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可引发脑膜炎
根据我国卫生部长凯里说，截至6月4日，卫生部共接获8万2846宗手足口症的病例通报。若与冠病疫情之前的2019年同期相比较，当时病例只达3万零489宗，意味着出现极明显的增长。这一期空中医生邀请到中医师蔡佳盈前来和大家分享手足口症的症状、症状分期和预防方法，希望引起父母关注，一起保护家中幼儿。
- 什么是手足口症？具体会出现什么症状？会有什么严重的并发症吗？
手足口症由肠道病毒引起，大部分发生在婴幼儿身上。
症状如轻微发烧，手足口部和臀部会出现皮疹，水泡，疲劳，没有胃口，食欲不振，流口水，喉咙痛等。严重的话，发展太迅速会出现脑膜炎、脑炎、呼吸道感染、心肌炎，病情发展太迅速的话会有生命危险。
- 刚刚说到大部分发生在婴幼儿身上，那几岁的小朋友是高发族群呢？成年人也会患上手足口病吗？
5岁以下，所以托儿所、幼儿园里的幼儿是高发群。成年人会感染但不一定会发病，如大童或青少年可能会患上手足口症，但不发病，却会把病毒传染给其他更小年龄层的幼儿。
- 手足口症病毒主要是靠什么方式传播的呢？
以肠道病毒为主，传播方式主要是靠感染者的粪便、咽喉里的分泌物如痰、垂液、身上的水泡破了流出的液体，皆为传染源。
- 截至6月4日，我国的手口症病例是去年同期的32倍，医师你认为这是什么原因导致的呢？
肠道病毒是靠垂液、咽喉里分泌物所传播，密切接触是最常见的传播方式，如接触到被污染的物品如幼儿的手帕、毛巾、牙刷杯子，沾了水泡液体的贴身衣物，都会通过物件传染，还会通过呼吸道的飞沫如垂液传染。过去两年，大家在疫情下接触相对比较少，还需保持社距，普遍下都保持着良好的卫生习惯如戴口罩，直至今年新冠疫情趋缓，开始慢慢放宽了，相信这样造成手足口病数据激增的原因。
- 感染手足口症会有什么症状呢？
手足口症有很多不同的症状，根据2018年中国手足口症指南，它的潜伏期是2至10天，平均3至5天，发展过程分成5个分期，首先初诊期会出现发烧、红点，手足口和臀部出现水泡，也有小朋友会感冒，咳嗽、流鼻涕、食欲不振。第二个分期是神经系统受累期，较少有的情况，如精神差，嗜睡头痛，呕吐烦躁，属于较严重类型，但好好照顾的话痊愈率高。第三分期是心肺功能衰竭前期，幼儿若出现呼吸快速急促，粗短而浅或冒冷汗，手脚冰冷情况，属于重症类型，若及时救治还是可以降低死亡率，第四期是心肺功能衰竭期，就是表现出心跳非常快或心跳非常慢或呼吸很急，或出现口唇发紫情况，甚至严重还会休克昏迷，这是死亡率高的分期。
第五期是恢复期，幼儿体温逐渐正常，心跳开始稳定，不需要依赖大量药物就是属于恢复期。值得一提的是，部分患儿有特别情况，患病的两周后，指甲会整片脱落，父母不必太担心，不需做太多处理，只需要保持指甲脱落部位的干燥和卫生，因为在2至4个月内指甲会重新生长。
- 如果发现家中的小孩患上手足口症，父母应该做些什么措施呢？需要让小孩隔离吗？
是，手足口症的传染率快和高，应马上进行隔离14天，因为有潜伏期，且根据患儿的情况积极寻求治疗，因为手足口症病情有分期，希望家长多留意。
若幼儿情况处于第一期是可以针对症状治疗，若已出现呼吸急促烦躁等情况，应马上寻求治疗，而症状轻微的也应马上就医，让患儿停留在轻微症状的阶段然后痊愈。
父母不应让患儿到幼儿园上课，因这是社会责任，避免病毒大流行。父母也应确保幼儿的卫生习惯都做好，包括勤洗手，到公共场所不乱触摸，避免把手放入口中，将用过的纸巾丢入垃圾桶，因垂液或飞沫是传播途径之一。
- 中医药在手足口病的治疗方面有什么看法呢？
在中医角度，没有针对手足口症非常明确的说法，因这是后期出现的现代医学名词，但针对症状特点如发烧或红疹，中医将之归类为瘟疫、湿瘟或疱疮范畴里，分为内因和外因。首先外因是外感病毒加上身体内伤湿热，心津火热炽盛，容易发病。在中医看法，手足口症涉及心肺脾三个脏腑，所以中医的治疗方面是通过辩证灵活施治来进行整体的调整，如通过清热利湿解毒，透疹化湿，在患儿的恢复期，用益气通络，养阴健脾为主，帮助患儿不从轻症变重症，且有利于恢复状态。
手足口症在幼儿阶层是常见多发的，且传染性非常强，是全球性儿童传染病，希望通过分享，对症状分期和病因预防有基本的认识，也让父母了解中医中药在防治手足口症方面有一定优势，希望家长在面对这种病毒时不要过于手忙脚乱，也可以透过一些方法预防和保护家中幼儿。
文字处理：杨丽华
