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現在大部分人都把注意力專註在新冠疫情上，但我們還是時不時從新聞上看到有狂犬病病例傳出，而大家也對狂犬病問題漸漸的比較鬆懈了。這一期的“空中醫生”，Tea FM早班DJ Kenji黃宇恆邀請鄒德成醫生接受訪談聊有關狂犬病的話題。
本期醫生簡介
姓名：鄒德成醫生
急診部醫生
畢業於砂拉越大學醫學科系
Doctor of Medicine (MD)
MMC reg. 80240
1）什麼是狂犬病？
狂犬病是一種從動物傳染給人類的疾病，它由萊薩病毒引起，然後感染人的腦神經系統。任何哺乳動物都有機會轉染這種病毒，如狗、貓、蝙蝠等，狗狗是最常見的病毒庫，超過99% 的死亡是由狗引起的狂犬病。
2）並不是只有狗會傳染狂犬病，哺乳動物都有機會轉染病毒。以目前遇到的個案，大多數遇到的還是透過狗傳染嗎？
最近幾個都是由狗傳染，主要是狗或貓。其他動物就是特殊案例。
3）根據醫生的經驗和觀察，砂拉越的確診率算高嗎？
從2017年，第一個案例在西連發生，到2020年已經有30個案例。雖然案例不算高，但28位死亡，死亡率很高。
4）如果狗狗已經染上狂犬病病毒，觸摸這些狗會不會被傳染？
觸摸有狂犬病病毒的貓狗是不會傳染，除非是有傷口、劃痕、擦傷或開發性傷口。狂犬病病毒是通過與受感染動物的唾液或腦神經組織的直接接觸，如通過眼睛、鼻子、觸摸嘴部的破裂皮膚或粘膜傳播。
5）如果我們遇到帶有狂犬病病毒的動物爪子抓傷，會被感染嗎？
會，有比較小的巴仙率傳染給人。
6）涉及到動物而受的傷，醫生是不是都建議我們要就醫呢？
我們可以將狂犬病的傷口分三個等級，（一）刮傷；（二）咬傷；（三）比較嚴重傷口入骨。第一第二級都需要看醫生，方便記錄在檔，狂犬病潛伏期可能短至兩天或長達六年。有檔案記錄方便日後找到病因。
7）按照醫生所說，如果今天被帶有狂犬病病毒的動物傷到，但是也可能短時間內不會發現自己出現任何癥狀，傷者應該怎麼做？
從狂犬病患者的死亡率來看，那些死亡的很多是兩年後才發現癥狀。所以，最好諮詢醫生需不需要打曝光後預防針。
8）感染上狂犬病病毒的患者會出現什麼癥狀，有些患者會很久才出現癥狀，這些癥狀包括些什麼？
狂犬病病毒主要感染腦神經系統，剛開始時會像普通感冒癥狀喉嚨痛。之後行為變得有攻擊性，一直流口水。特別是對水有恐懼，不想喝水，其實是喉嚨痙攣。最後癱瘓、抽搐及死亡。
9）為什麼有些患者在接受治療後就痊癒，有的卻嚴重死亡？
很多死亡是因為人為疏忽，他們有被動物咬傷的經歷而沒有及時見醫生，沒接受曝光後預防針。根據全世界的數據，患上狂犬病的患者至今少過20位存活，20人中只有少過兩個人是沒有打曝光後預防針。這種情況如果患者出現癥狀，狂犬病通常是致命的。
10）狂犬病死亡率偏高，可以被醫治嗎？
只要有及時打曝光後預防針，在14天內打4針，然後有處理好傷口，感染風險就會很低。
11）如果不幸被家犬或外頭的狗狗咬傷或抓傷，我們第一時間應該怎麼做？
這會依據傷口定奪。普通咬傷，（一）通常我們建議用清水和肥皂清洗15分鐘以上，減低感染率。（二）過後也需要去見醫生，因為可能韌帶會撕傷感染，由醫生確定是否需要吃抗生素，並做及時的治療。（三）如果在十年之內患者沒有打過破傷風針，醫生會打破傷風針。並會問一些相關的問題，比如狗狗有打預防針嗎，是家養還是流浪狗，狗狗近日有什麼變化，變得更攻擊性嗎？這些問題對打不打曝光後預防針很重要。
12）以前常聽說被狗狗咬傷或被生鏽鐵釘刮傷需要打破傷風針，醫生說破傷風針十年內沒打過需要打，那打過十年後發生這種情況，需要再打是嗎？
根據現在的定奪是必須打過。破傷風針的抗體是有時限的，打了破傷風針，抵抗力會變高，十年後又會轉低了。雖然如此，十年內民眾還是得小心。
13）最後，醫生有什麼想呼籲或提醒聽眾的嗎？
預防勝於治療，養狗或在家養寵物的飼主可以帶寵物去打預防針。再來，人們要懂得保護自己，看到野貓野狗要保持一定的距離和警惕，不要去騷擾它們。因為你不知道它有沒有狂犬病和打預防針。最後，狂犬病只要及時就醫，是可以被治療的。
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資訊出處：Tea FM
首播：周五上午九時
重播：周日上午九時
官網：teafm.com.my
