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狂犬病死亡率偏高 及時就醫可以治癒

現在大部分人都把注意力專註在新冠疫情上,但我們還是時不時從新聞上看到有狂犬病病例傳出,而大家也對狂犬病問題漸漸的比較鬆懈了。這一期的“空中醫生”,Tea FM早班DJ Kenji黃宇恆邀請鄒德成醫生接受訪談聊有關狂犬病的話題。

鄒德成醫生接受Tea FM早班DJ Kenji黃宇恆訪談聊有關狂犬病話題。

本期醫生簡介
姓名:鄒德成醫生
急診部醫生
畢業於砂拉越大學醫學科系
Doctor of Medicine (MD)
MMC reg. 80240

1)什麼是狂犬病?

狂犬病是一種從動物傳染給人類的疾病,它由萊薩病毒引起,然後感染人的腦神經系統。任何哺乳動物都有機會轉染這種病毒,如狗、貓、蝙蝠等,狗狗是最常見的病毒庫,超過99%的死亡是由狗引起的狂犬病。

2)並不是只有狗會傳染狂犬病,哺乳動物都有機會轉染病毒。以目前遇到的個案,大多數遇到的還是透過狗傳染嗎?

最近幾個都是由狗傳染,主要是狗或貓。其他動物就是特殊案例。

被狗狗咬傷必須及時見醫生就醫。

3)根據醫生的經驗和觀察,砂拉越的確診率算高嗎?

從2017年,第一個案例在西連發生,到2020年已經有30個案例。雖然案例不算高,但28位死亡,死亡率很高。

4)如果狗狗已經染上狂犬病病毒,觸摸這些狗會不會被傳染?

觸摸有狂犬病病毒的貓狗是不會傳染,除非是有傷口、劃痕、擦傷或開發性傷口。狂犬病病毒是通過與受感染動物的唾液或腦神經組織的直接接觸,如通過眼睛、鼻子、觸摸嘴部的破裂皮膚或粘膜傳播。

5)如果我們遇到帶有狂犬病病毒的動物爪子抓傷,會被感染嗎?

會,有比較小的巴仙率傳染給人。

6)涉及到動物而受的傷,醫生是不是都建議我們要就醫呢?

我們可以將狂犬病的傷口分三個等級,(一)刮傷;(二)咬傷;(三)比較嚴重傷口入骨。第一第二級都需要看醫生,方便記錄在檔,狂犬病潛伏期可能短至兩天或長達六年。有檔案記錄方便日後找到病因。

7)按照醫生所說,如果今天被帶有狂犬病病毒的動物傷到,但是也可能短時間內不會發現自己出現任何癥狀,傷者應該怎麼做?

從狂犬病患者的死亡率來看,那些死亡的很多是兩年後才發現癥狀。所以,最好諮詢醫生需不需要打曝光後預防針。

8)感染上狂犬病病毒的患者會出現什麼癥狀,有些患者會很久才出現癥狀,這些癥狀包括些什麼?

狂犬病病毒主要感染腦神經系統,剛開始時會像普通感冒癥狀喉嚨痛。之後行為變得有攻擊性,一直流口水。特別是對水有恐懼,不想喝水,其實是喉嚨痙攣。最後癱瘓、抽搐及死亡。

患狂犬病的狗會有攻擊性和流口水。

9)為什麼有些患者在接受治療後就痊癒,有的卻嚴重死亡?

很多死亡是因為人為疏忽,他們有被動物咬傷的經歷而沒有及時見醫生,沒接受曝光後預防針。根據全世界的數據,患上狂犬病的患者至今少過20位存活,20人中只有少過兩個人是沒有打曝光後預防針。這種情況如果患者出現癥狀,狂犬病通常是致命的。

10)狂犬病死亡率偏高,可以被醫治嗎?

只要有及時打曝光後預防針,在14天內打4針,然後有處理好傷口,感染風險就會很低。

11)如果不幸被家犬或外頭的狗狗咬傷或抓傷,我們第一時間應該怎麼做?

這會依據傷口定奪。普通咬傷,(一)通常我們建議用清水和肥皂清洗15分鐘以上,減低感染率。(二)過後也需要去見醫生,因為可能韌帶會撕傷感染,由醫生確定是否需要吃抗生素,並做及時的治療。(三)如果在十年之內患者沒有打過破傷風針,醫生會打破傷風針。並會問一些相關的問題,比如狗狗有打預防針嗎,是家養還是流浪狗,狗狗近日有什麼變化,變得更攻擊性嗎?這些問題對打不打曝光後預防針很重要。

12)以前常聽說被狗狗咬傷或被生鏽鐵釘刮傷需要打破傷風針,醫生說破傷風針十年內沒打過需要打,那打過十年後發生這種情況,需要再打是嗎?

根據現在的定奪是必須打過。破傷風針的抗體是有時限的,打了破傷風針,抵抗力會變高,十年後又會轉低了。雖然如此,十年內民眾還是得小心。

在家養狗或寵物的飼主可以帶去打預防針。

13)最後,醫生有什麼想呼籲或提醒聽眾的嗎?

預防勝於治療,養狗或在家養寵物的飼主可以帶寵物去打預防針。再來,人們要懂得保護自己,看到野貓野狗要保持一定的距離和警惕,不要去騷擾它們。因為你不知道它有沒有狂犬病和打預防針。最後,狂犬病只要及時就醫,是可以被治療的。

文字記錄:小萳
資訊出處:Tea FM
首播:周五上午九時
重播:周日上午九時
官網:teafm.com.my

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