砂麼東東
本期医生简介
新加坡百汇癌症中心肿瘤内科高级顾问陈丹敏
新加坡国立大学医学士（新加坡）
英国皇家内科医学院学士（英国）
英国皇家内科医学院院士（英国）
1）根据世界卫生组织国际癌症研究机构数据显示，在2018年全世界有209万宗的新肺癌病例，和176万宗的死亡病例，根据2007年到2011年马来西亚癌症局注册报告显示，在103,507宗的肺癌病例中，有10,608宗为男性，3,193宗为女性，到底什么是肺癌？
肺癌来自肺部组织，通常源于气道上皮细胞，主要分小型肺癌和非小型肺癌两种，医生会通过显微镜观察细胞的形状来确诊肺癌种类。非小型细胞是两种肺癌当中较为常见的，占约肺癌的80%，恶性程度小过小型肺癌细胞，若及早发现，非小型肺癌可通过手术、放射治疗或化疗等能够痊愈。
2）哪些人是肺癌高风险群？
目前医生还无法完全了解为什么某些人会患上肺癌但其他人不会，我们所知道的是一些风险因素可能导致人们更容易患上肺癌。吸烟，是肺癌最主要风险因素，全世界超过80%肺癌是由吸烟所引起，烟草中的有害物质会对肺部细胞造成伤害，久而久之这些细胞可能发生癌变，这就是为什么，香烟、烟斗或血咳可以导致血癌和肺癌。吸入的烟越多，肺癌的风险越高，同样的，一个人开始吸烟的时间越早，吸烟的年数越多，肺癌的风险就越大。与继续吸烟的吸烟者相比，停止吸烟的吸烟者患肺癌的机会会减少。
3）患上肺癌会出现什么征兆和症状？
早期肺癌一般没有什么征兆，但随着肺癌细胞生长，可能出现的常见症状包括咳嗽越来越严重、久咳不愈、呼吸急促喘不过气、胸口常感到疼痛、咳血、声音沙哑或者肺部常受到感染、有些病人可能总是感到非常疲倦、体重无缘无故减轻，通常这些症状并非癌症前兆，而是其他健康问题所引起，但是任何人若持续出现这些症状，都应该及早看医生，尽早诊断和治疗。
早期肺癌一般没有什么征兆，但随着肺癌细胞生长，可能出现的常见症状包括咳嗽越来越严重、久咳不愈、呼吸急促喘不过气、胸口常感到疼痛、咳血、声音沙哑或者肺部常受到感染、有些病人可能总是感到非常疲倦、体重无缘无故减轻，通常这些症状并非癌症前兆，而是其他健康问题所引起，但是任何人若持续出现这些症状，都应该及早看医生，尽早诊断和治疗。
4）早期和晚期的肺癌症状有什么明显差别吗？
咳嗽、喉咙痛这些都是伤风感冒相当普遍的症状，不过如果你是吸烟者，咳嗽体重问题胃口不好等症状持续了两三个月，就应该去看医生。
5）肺癌的病因是什么？
负责细胞生长与修复的基因发生改变时可能会引致癌症的出现，这类变性是由基因因素与外部因素之间的相互作用影响而导致。
6）男性肺癌患者比女性多的原因是什么？
抽烟男性数字向来比较多一些，所以他们罹患肺癌或许和抽烟有关，可是这几年来我们发现，很多没有抽烟的女性也患上肺癌，环境污染、二手烟都是可能因素，有些患者没有吸二手烟，也在相当干净的环境中长大，依然患上肺癌，我们认为也许还有其他原因导致亚洲女性患上肺癌。
7）既然吸烟对肺不好，有些人就选择电子烟，认为可以降低肺部受损情况，这样的做法医生怎么看？
人们一直认为，电子香烟可能比传统香烟的危害较小，但是我们最近发现使用电子烟的人，也可能会遇到与肺有关的问题，这是因为电子烟也会使用尼古丁之类的致癌物，所以跟香烟是一样的，他们可能会导致肺部受伤或长期使用导致肺癌。损害情况比起香烟也许会低一点但是不代表没有害处。
8）肺癌的治疗方式有哪些？
肺癌的治疗目的是分期而定，对早期患者来说，治疗可以痊愈为目标，对晚期病患而言，治疗则是为了控制病情、延长生命或减轻病患不适症状，以提高生活的质量。下列治疗方案可能单一实施或结合使用，局部非小型肺癌治疗的方式包括手术或手术加化疗、放射治疗或化疗和放射治疗一起结合用。当非小型肺癌扩散到远处器官时，晚期非小型肺癌治疗目标是为了控制病情或减轻不适症状以提高生活质量和延长生命。治疗方法包括化疗、靶向药或免疫治疗。
听众提问：
一、妈妈去年11月做了肺段切除手术，因为癌细胞比较小，之后没有化疗、电疗也没有吃药，院方只是表示半年后再观察，请问这样是正常的程序吗？
医治肺癌我们需要分期而定，听起来这是初期的肺癌，通常初期肺癌开刀后就能够痊愈，不需要进行化疗、电疗等治疗。不过我们一定要病患回去复诊，三到六个月看一次医生，进行X-光检查确保无碍。
二、病人在手术后觉得呼吸急促、呼吸困难是正常的吗？如果是正常的话，可以做些什么改善动作或进一步治疗？
那可能是因为肺部一部分被切除，所以肺功能受影响，身体需要一段时间慢慢调整和适应，能够的话，病人可以慢慢开始进行一些比较温顺的运动。
文字记录：游晼婷
资讯出处：Tea FM
首播：周五上午九时
重播：周日上午九时
官网：teafm.com.my
