砂麼東東
本期医生简介
姓名：刘绍豪
专业：内科 MD（UKM） MRCP（UK）
1）什么是冠状病毒？
冠状病毒是一种大型病毒家族的总称，冠状病毒其实涵盖许多不同类型的病毒，而且这种病毒在上个世纪即19世纪的50年代由英国的研究员针对一种冬天出现的病毒进行研究时所发现。在电子显微镜底下看见病毒的形状独特，长得像王冠，冠状病毒名字便由此而来。这个病毒本身的特性不一样，所以演变能力也不同。这是生物学的一种自然现象。
旧的冠状病毒包括在2003年所发生的SARS，即严重急性呼吸综合症，也属于冠状病毒的其中一种，然后是2012年的中东呼吸综合症MERS，同样属于冠状病毒的一种，但是跟2019年的冠状病毒相比，后者又是一种新的、不同于之前冠状病毒的种类，属于同科同属，但是不同种类。这个冠状病毒一般是在动物与人类之间共同存有的一个病毒。譬如之前的SARS乃由果子狸传染到人类的一个病毒，而中东呼吸综合症则是由骆驼传染到人类，这些是已知的冠状病毒，由动物传播间接造成人类与人类之间的感染。以此类推，新型冠状病毒也是如此。
此次疫情爆发时，截至目前为止，我们所知道的，病毒的携带者在会飞的动物身体中，如蝙蝠。蝙蝠会把病毒传给另一个宿主如猪，可能通过猪传给人类，但目前为止尚未能确认是什么中间宿主造成病毒间接的传染性。新型冠状病毒起初以2019-nCoV命名，最早在中国湖北省的武汉市发现，该城市人口约1千100万。2019年12月开始爆发许多不明原因引起的肺炎，直至2020年1月30日，世界卫生组织把此次疫情宣布为国际关注的突发公共卫生事件，世界卫生组织建议，把当前爆发的疾病临时命名为2019-nCoV急性呼吸道疾病，2020年2月10日，新病毒就被正式命名为“COVID-19”，即“Corona Virus Disease 2019”之意。
这个冠状病毒通常会感染哺乳动物或鸟类而导致多种致命性的死亡疾病。总的来说，冠状病毒在人类和其他动物当中会引起广泛的呼吸道、肠胃道、中枢神经系统这方面的疾病。病毒通过一些轻微的上呼吸道或下呼吸道感染，进一步威胁人类的健康。因为这个病毒能轻易通过突变或基因重组来适应新的环境，所以很可能会感染新的宿主和组织。
2）既然病毒能通过动物感染人类，那么感染过后的人类会有什么症状？
因为这个新型冠状病毒属于非常新的疾病，目前来说属于冠状病毒的症状就是一般的发烧、咳嗽、喉咙痛、流鼻涕、呼吸道感染，属于比较普遍的一些症状。但是这些症状可以从轻微如普通感冒到比较严重，即下呼吸道感染如呼吸困难。有超过8成患者会发烧、咳嗽。其他轻微症状如肌肉酸痛、恶心、呕吐、腹泻等情况也许可能发生。
3）该如何分辨自己是感冒还是患上新型冠状病毒？
新型冠状病毒主要症状和普通感冒没有太大分别，我们还是要从病人的旅游历史、有没有跟确诊患者接触来判断他需不需要进行下一步检查来确诊是否新型冠状病毒患者。旅游历史就是有前往中国，或是跟确诊患者接触过，如果在2至14天内有上述所提感冒症状，就必须接受检查。如果觉得不适，建议前往医院检查，这次的新型冠状病毒虽然大部分时间症状轻微，可是也有一定的严重性。如果我们根据中国方面的统计和估计，有2%的病患可能会死亡，20%的病患会有严重的下呼吸道感染，需要机器辅助来帮助呼吸。
4）目前新型冠状病毒的治疗方式有哪些？
暂时来说，这个2019的新型冠状病毒没有一个确实的治疗方案。目前是接受适当临床支持性的治疗，比如发烧就给予退烧药、氧气不足就提供氧气等支持性的治疗，没有针对病毒的药物。有人可能会提到抗生素有没有效，抗生素基本上只是对细菌有效，如果因为新型冠状病毒发病而进院，可能会接受抗生素治疗，因为病患有可能会同时感染细菌。
5）如何预防新型冠状病毒？
根据世界卫生组织建议：勤洗手，用清水和肥皂清洗双手至少20秒以上。如果双手没有明显肮脏，可以用含75%酒精或洗手液来清洁干净。其他预防方式则有：尽量不要以尚未清洁干净的双手触摸眼睛、鼻子、嘴巴，如果双手不慎接触病毒，而又没有及时洗手，并触摸脸庞，病毒可以通过眼睛、鼻子、嘴巴进入身体。
戴口罩的话，的确可见许多人正在使用，但是大多数人所佩戴的口罩为医药型一次性口罩，这种口罩只能避免有呼吸管道感染的病患不把口水或喷嚏，可能带有病毒的液体传播给其他人，但是无法有效防止你从别人身上接触其他感染病毒。除了经常洗手保持双手干净之外，也要保持距离。如果和发烧、咳嗽的人有接触，最好和他们保持一到两米的距离，因为当你打喷嚏或咳嗽，这些飞沫有可能会传播一至两米的距离。
6）高温可以杀死新型冠状病毒吗？
有报导指出，如果把水温烧至56度以上，保持30分钟，这个新型冠状病毒的外壳就能被毁灭，新型冠状病毒外壳由蛋白质结构组成，高温可以破坏病毒外壳结构，让它不能对人体造成伤害，也不能说杀死，就是破坏外壳让它不能对人体造成伤害。因为它的外壳就是主要使病毒RNA进入身体的一个结构，破坏外壳之后病毒就不能进入身体里面。但是这并不代表，我喝热水、洗热水澡就能预防病毒进入身体里面。
7）酒精浓度超过75%以上就能杀死新型冠状病毒？
75%酒精也只是破坏病毒外壳结构，并不能杀死细菌，需要酒精接触病毒才能破坏。
8）家中宠物也会感染新型冠状病毒然后传染给人类吗？
暂时没有证据显示，宠物例如猫狗等会受到感染然后传播新型冠状病毒。
9）维他命C能预防新型冠状病毒？
一般认知来说，维他命C能帮助提高免疫系统，可是暂时没有任何研究显示维他命C本身能预防新型冠状病毒，当然一些抵抗力低或是患有疾病如心脏病、糖尿病、癌症病人等，这些人免疫力比较弱，比较容易感染新型冠状病毒。
10）有人说N95口罩是安全规格最严的口罩，只有这个口罩可以起到预防新型冠状病毒的作用？
其实N95的意思就是可以抵挡95%以上0.3纳米（Nanometer）级别病毒颗粒，当我们呼吸、说话、打喷嚏或是咳嗽会产生一些飞沫，这些飞沫直径通常在0.5-12纳米之间，所以这个N95是比较有效过滤超过0.3纳米颗粒的飞沫。如果你没有近距离跟高风险病患或是确诊病患接触，我们暂时不建议佩戴N95口罩。如果没有接触的话，一般上风险不高，毕竟现在口罩需求量很大。根据世界卫生组织建议，如果有伤风感冒症状，佩戴医药口罩避免传染给别人就好，并没有建议佩戴N95口罩来当作预防。
11）新型冠状病毒会不会附着在物品上面？
暂时没有证据显示，物品包裹类有传播能力，可是如果你的物品是桌椅桌子，被带有新型冠状病毒的人触摸过，那有可能会传播。这个病毒能存活多久，至今还不清楚。这就是为什么我们需要常常定时用清洁剂清洁桌椅、门把，尤其是医院的柜台桌椅等。
12）吃大蒜可以治疗新型冠状病毒？
大蒜是一种健康食品，可能具有某些抗菌特性，可是暂时没有任何证据表明，吃大蒜可以预防这次的新型冠状病毒。
补充的话
社会和大众的意识要提高，如果确实去过中国、和确诊病患接触过，在2至14天以内，如果出现任何发烧、咳嗽，任何呼吸系统方面的症状，务必要进行检查或自我隔离。因为如果你是下一个患者，你有很大可能把病毒传播给更多人。另外，大家都要非常注意个人卫生，勤洗手，咳嗽打喷嚏时，用弯曲手肘或纸巾摀住口鼻，不要让飞沫接触其他人；避免跟发烧或咳嗽的人有亲密接触。
文字记录：游晼婷
资讯出处：Tea FM
首播：周五上午九时
重播：周日上午九时
官网：teafm.com.my
